Jos sinulla on emätin, tiedät, että asiat voivat laskea ja virrata (joskus hämmentävästi) ala-alueellasi. Ehkä heräät hirvittäviin kramppeihin ja ihmettelet, ovatko kuukautisesi matkalla – tai ehkä vain tunnet olosi hieman levottomaksi ja mietit, korostaa , uusi resepti tai jokin muu on syyllinen.
On houkuttelevaa pitää tällaiset oireet yksityisinä ja olettaa, että ne menevät ohi – mutta saatat haluta ilmoittaa niistä obgynille, Monica Avila, MD, MPH , gynekologinen onkologi gynekologisessa onkologiaohjelmassa Moffitt Cancer Centerissä Tampassa, kertoo SelfGrowthille. Tämä johtuu siitä, että joissakin tapauksissa voi olla vakavia perussairauksia, kuten kohdunkaulan syöpä.
Tämä tila – joka johtuu lähes kokonaan ihmisen papilloomaviruksesta (HPV) – oli aikoinaan kohdunkaulaa sairastavien ihmisten ykkönen syöpään liittyvä tappaja. Mutta Pap-kokeiden (joka voi havaita sen) ja HPV-rokotteen (joka yleensä voi estää sen) ansiosta tapaukset ovat vähentyneet dramaattisesti. Rokote ei kuitenkaan suojaa jokaista kantaa vastaan, eivätkä kaikki ole saaneet rokotuksia. Lisäksi alkuvaiheessa monet kohdunkaulan syöpää sairastavat ihmiset eivät tunne tai näe lainkaan oireita, tohtori Avila huomauttaa.
Kohdunkaulansyöpä voi olla jonkinlainen salakavala, tohtori Avila selittää. Kun merkit tulevat havaittavissa, voit yhdistää ne yksinkertaisesti kuukautisiin – saatat ajatella pientä tiputtelua tai runsas verenvuoto on normaalia. Olitpa riskiryhmässä tai ei, asiantuntijat suosittelevat näiden kuuden (joskus hienovaraisen) kohdunkaulan syövän oireen ilmoittamista obgynille.
1. Kipu tai verenvuoto seksin aikana tai sen jälkeen
Jälkeen Aisha McClellan 39-vuotias Chapel Hillistä, Pohjois-Carolinasta, vuoti verta seksin jälkeen noin 10 minuuttia vuonna 2016, mutta hän ei aluksi ajatellut sitä paljoakaan. Mutta kun se toistui toisen ja kolmannen kerran, McClellan meni paikalliselle klinikalle hakemaan apua – ja hänet testattiin alun perin sukupuolitautien varalta. Hänen tuloksensa olivat negatiiviset, mutta hoitaja oletti *jonkin* infektion olevan pelissä ja määräsi hänelle antibiootteja. Huolimatta lääkityksensä päättymisestä, verenvuoto ei pysähtynyt McClellanille, ja hänestä tuli epänormaalin väsymys ja alaselkä kipeänä. Se huolestutti McClellania, joten hän meni takaisin klinikalle ja pyysi lantiotutkimusta. He sanoivat, että kohdunkaulani näytti vihaiselta ja tulehtuneelta, hän muistelee.
Saatuaan tarkemman tutkimuksen (ja biopsian) toiselta klinikalta, McClellanilla diagnosoitiin vaiheen IIB kohdunkaulan syöpä - mikä tarkoitti, että syöpä oli levinnyt hänen kohdunkaulastaan läheiseen kudokseen.
Verenvuotoa voi tapahtua seksin aikana, koska vaikka penis, sormi tai lelu ei välttämättä pääse kohdunkaulaan, se voi tökätä sitä hieman – ja tönäistä esisyövän tai syöpäsolujen (tai kasvainten, McClellanin tapauksessa) ympärillä, tohtori Avila sanoo. Naisilla on usein emättimen verenvuotoa, yleensä yhdynnän jälkeen, tai heillä on paljon kipua yhdynnän aikana, hän selittää. (Jos sinulla voi taas olla varhaisen vaiheen kohdunkaulan syöpä, etkä sinulla ole ongelmia seksin kanssa – näiden oireiden kehittyminen voi kestää hetken.)
Kuten Diana Pearre, MD , gynekologinen onkologi Providence Saint Joseph Medical Centerissä Burbankissa, Kaliforniassa, kertoo SelfGrowthille, että kohdunkaulan syöpään liittyvää verenvuotoa ja kipua seksistä on todella vaikea erottaa muista asioista, kuten emättimen kuivuudesta tai jopa. kohdun fibroidit . Mutta mikä tärkeintä, verenvuotoa yhdynnän jälkeen ei pitäisi tapahtua koko ajan, hän selittää. On monia hyvänlaatuisia syitä siihen, että se voi tapahtua, mutta se on jotain, joka on ilmoitettava lääkärillesi – varsinkin jos koet sen yhtäkkiä.
2. Hankala kuukautiskierto
Jos kuukautiset alkavat, ne voivat näyttää ja tuntua erilaiselta kuukausittain – joskus ne ovat lyhyitä ja kevyitä tai venyviä ja raskaita. Mutta kuten tohtori Avila huomauttaa, kun virtaus on pois päältä, kehosi saattaa pakottaa sinua kuuntelemaan. Tohtori Pearren mukaan se on tyypillisesti yksi taudin ilmaisimpia merkkejä.
Jos verta vuotaa vaihdevuosien jälkeen, kuukautisten välillä tai paljon – liotat tyynyn tai tamponin läpi 1–2 tunnin välein tai kuukautisesi kestävät yli seitsemän päivää – se voi joskus olla merkki kohdunkaulan syövästä. Tohtori Avila sanoo, että on tärkeää tarkkailla outoja verenvuotokuvioita, varsinkin jos jätät kuukautiset väliin ja juokse sitten äkillisesti pehmusteiden läpi. Hän sanoo, että ihmiset, joilla oli runsasta verenvuotoa ja joilla lopulta diagnosoitiin kohdunkaulan syöpä, tulivat hänen toimistoonsa ja olettivat vain, että heidän ruokavalionsa tai uuden lisäravinteen ottaminen oli syyllinen. Kuulen sen koko ajan, hän korostaa. Jos on epänormaalia verenvuotoa, on tärkeää tulla [tutkimukseen].
3. Epämiellyttävä vuoto emättimestä
Kuten SelfGrowth on aiemmin raportoinut, sinun vagina puhdistaa itsensä vapauttamalla purkaus - ns. se limainen neste, joka kasautuu alusvaatteisiin koko päivän. Sinulla saattaa olla hieman haju joka on tuoksuvampaa kuukautiskierron tietyissä osissa tai jopa harjoituksen jälkeen. Mutta jos haju on sinulle erityisen kiusallinen, kohdunkaulan syöpä saattaa olla yksi syy tutkallesi – varsinkin jos se tapahtuu levoton aikana, tohtori Avila sanoo.
Tohtori Pearren mukaan, kun myöhäisvaiheen kohdunkaulansyöpää sairastavalla henkilöllä on purkaus , et *et* voi huomata hajua. Se on erittäin pahanhajuista, hän huomauttaa. Vaikka tohtori Pearre sanoo, että jotkut sukupuolitaudit, kuten trichomoniasis ja tippuri , voi esiintyä samankaltaisia hajuja, kohdunkaulan syövän vuotohaju on yleensä pahempi, tohtori Avila sanoo. Tuo kasvain yrittää kasvaa ja kasvaa ja siellä on paljon kuollutta kudosta, ja se on se, mitä me haistamme sellaisilla syövillä, hän huomauttaa. Vaikka sen haju on usein määrittävin ominaisuus, vuoto voi olla vetistä, vaaleanpunaista, vaaleaa, kellertävää, ruskeaa tai vereen sekoitettua, tohtori Pearren mukaan.
4. Suolen ja virtsarakon ongelmat
Samalla tavalla kuin seksi voi vaikuttaa kohdunkaulaan (ja aiheuttaa kipua ja verenvuotoa), syöpäsolut tai kasvaimet voivat painautua myös muihin ympäröiviin aineisiin - ja tämä sisältää virtsarakon ja suoliston. Näen monia [kohdunkaulan syöpää sairastavia] potilaita, joiden on joko pakko pissaa hyvin usein tai sinulla on ongelmia streamin käynnistämisessä, tohtori Avila sanoo. Vaihtoehtoisesti hän sanoo, että ihmiset, joilla lopulta diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä, valittavat ummetuksesta tai siitä, että heidän on todella rasittaa mennä . Annan potilaiden sanovan: 'Ai, luulin olevani vain ummetus ja rasittui liikaa, tai luulin, että minulla oli ateria, joka meni huonosti.' (Voi myös olla verta kakassasi tai virtsan mukaan National Cancer Institute .)
5. Kipu ja turvotus kehon eri osissa
Kohdunkaulan syövän edetessä saatat saada kipua lantioon, selkään, vatsaan tai jalkoihin. McClellanille hänen alaselkäkivunsa tuntuivat samanlaisilta kuin kuukautisiin liittyviä kramppeja.
Saatat myös nähdä jaloissasi turvotusta – eli lymfedemaa, joka tapahtuu, kun jokin vaikuttaa imusolmukejärjestelmääsi ja nesteitä kerääntyy tiettyyn kehon osaan. Lymfedeema alkaa nousta, koska syöpä kasvaa niin leveäksi, että se tavallaan estää verenkierron jalkoihin ja niistä, tohtori Avila selittää.
Tohtori Pearre kuitenkin huomauttaa, että tämän tyyppinen jalkojen turvotus ja kipu ilmaantuvat yleensä taudin todella myöhäisessä vaiheessa, joten se voi liittyä myös joihinkin muihin edellä mainittuihin oireisiin (pahanhajuinen vuoto, kivulias seksi, omituiset kuukautiset ). On hyvin yleistä, että naiset kokevat tämäntyyppistä kipua, varsinkin synnytyksen jälkeen tai raskauden aikana, hän huomauttaa. Mutta jos heillä on se, muiden oireiden, kuten epänormaalin verenvuodon, lisäksi se vaatii ehdottomasti vähintään lantion tutkimuksen.
6. Epänormaali papa-kokeilu
Okei, tämä ei välttämättä ole kohdunkaulasyövän oire. Mutta sinulla voi olla syöpää edeltäviä muutoksia – jotka ovat täysin hoidettavissa varhaisessa vaiheessa – jotka voivat pysyä oireettomana pitkiä aikoja. Käynti ob-gynillä on usein ainoa tapa, jolla henkilö tietää, että heillä on syöpä, painottavat sekä tohtori Pearre että tohtori Avila. Vaikka tauti on yleisesti ottaen vähentynyt jyrkästi (jälleen Papa-kokeiden ja HPV-rokotteen ansiosta), 30- ja 40-vuotiailla naisilla on edelleen hieman huolestuttavaa nousua – 1,7 %:n lisäys diagnooseissa vuodesta 2012 vuoteen 2019. 2024 raportti American Cancer Societylta. Nämä naiset saivat viruksen luultavasti 20-vuotiaana, ja sen ilmaantuminen voi kestää noin vuosikymmenen, tohtori Avila sanoo. Kohdunkaulan syöpä alkaa hyvin hitaasti kasvaa, minkä vuoksi Papa-kokeiden ottaminen voi olla tehokasta. (Tietoa: Epänormaali tulos ei aina merkitse syöpää – se tarkoittaa vain sitä, että jotkin kohdunkaulan solut näyttävät erilaisilta kuin normaalit solut ja niitä voi olla suhteellisen helppo seurata tai poistaa.)
Jos lääkäri haluaa tarkastella lähemmin, hän saattaa tilata lisää testejä (esim. kolposkopia, toimenpide, jonka aikana he käyttävät valaistua, suurentavaa työkalua emättimen, ulkosynnyttimen ja kohdunkaulan tarkkaan tutkimiseen). Suuri osa on seuranta, tohtori Avila lisää. Se ei ole vain papa-kokeen ottamista ja epänormaalin tuloksen saamista – se varmistaa, että pidät huolta kaikesta, mitä tapahtuu.
Älä kuitenkaan menetä toivoa, jos sinulla on diagnosoitu kohdunkaulan syöpä. Viimeisen viiden vuoden aikana olemme parantaneet hoitostrategioitamme paljon paremmin. olemme nähneet paljon FDA:n hyväksymiä uudentyyppisille lääkkeille, immuunihoitoille ja kohdistetuille hoidoille, tohtori Pearre sanoo.
Lopputulos: Jos sinulla on turhauttavia oireita ala-alueellasi, älä vain oleta, että se menee ohi – sekä tohtori Pearre että tohtori Avila sanovat näkevänsä liian monia ihmisiä odottavan (tarpeettomasti) kivusta riippumatta olipa kyseessä mikä tahansa gynekologinen ongelma. Lääkärisi saattaa pystyä korjaamaan sen välittömästi, tai he ohjaavat sinut suoralle tielle kohti parempaa oloa. Joka tapauksessa on tärkeää puhua.
Aiheeseen liittyvä:
- Onko se virtsatietulehdus vai hiivatulehdus? Näin kerrot eron
- Miksi kohdun fibroidit vaikuttavat suhteettoman paljon mustiin naisiin?
- Miksi minulla on aina kauheaa aivosumua kuukautisteni aikana?
