IUD-TYYPIT: KUINKA VALITA PARAS KIERUKKA SINULLE

Jos harkitset kohdunsisäistä laitetta tai kierukkaa, olet hyvässä seurassa. IUD:t, jotka luokitellaan pitkävaikutteisiksi reversiibeliksi ehkäisyvälineiksi (LARC), ovat yksi yleisimmin käytetyistä ja tehokkaimmista ehkäisymenetelmistä. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC). Koska valittavanasi on useita kierukoita, saatat miettiä: mikä kierukka sopii minulle?

Tällä hetkellä saatavilla on kaksi IUD-tyyppiä: hormonaalinen ja ei-hormonaalinen. Molemmat ovat tunnettuja käytännöllisyydestään ja unohda, mutta ne toimivat eri tavalla estää raskautta . Hormonaaliset IUD:t, mukaan lukien Kyleena, Skyla, Mirena ja Liletta, toimivat vapauttamalla levonorgestreelihormonia, eräänlaista progestiinia. Ainoa ei-hormonaalinen IUD-vaihtoehto on kuparikierukka eli Paragard, joka estää raskauden muuttamalla kohtusi ympäristöä niin, että se on myrkyllistä siittiöille (lisää tästä myöhemmin).

palvoa ylistystä

Vaikka useampi vaihtoehto on aina hyvä asia, varsinkin kun on kyse ehkäisystä, se voi myös olla ylivoimaista. Ja luultavasti haluat tehdä lisätutkimusta ennen päätöksen tekemistä. Onneksi olemme täällä auttamassa! Asiantuntijoiden mukaan sinun tulee tietää ja ottaa huomioon, kun valitset sinulle parhaan IUD:n.

Kuinka IUD:t toimivat?

IUD on pieni, T-muotoinen joustava muovipala, jonka lääkäri asettaa kohtuusi. Mainitsimme aiemmin, että hormonaaliset kierukat – Mirena, Skyla, Kyleena ja Liletta – kaikki toimivat vapauttamalla levonorgestreelihormonia, eräänlaista progestiinia. Levonorgestreeli sakeuttaa kohdunkaulan limaa, mikä estää siittiöitä kohtaamasta munasolua.¹Jos erittäin motivoitunut siittiö (puhumme Tom Brady -tason urheilullisuudesta ja kunnianhimosta) selviää, progestiini ohenee myös kohdun limakalvoa, mikä tekee implantaatiosta epätodennäköisen.

Paragardin, ainoan ei-hormonaalisen kierukan, ympärille on kierretty kuparilankaa. Kupari aiheuttaa kohdussa tulehduksellisen vasteen, joka on myrkyllinen siittiöille ja häiritsee sen liikkumista, mikä tekee munan kanssa kohtaamisen lähes mahdottomaksi. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Takaisin alkuun

Mitä eroa on hormonaalisen ja ei-hormonaalisen kierukan välillä?

Hormonaalisilla ja ei-hormonaalisilla IUD:illa on paljon yhteistä. Esimerkiksi he molemmat tekevät erinomaista työtä raskauden ehkäisemisessä. Ne ovat molemmat pieniä, T-muotoisia laitteita, jotka on asetettu kohtuusi, mikä muuten vaatii toimenpiteen sijoittamiseksi ja poistamiseksi. Kumpikaan ei suojaa sukupuolitaudeilta (STI).

Erot johtuvat siis siitä, kuinka kukin tyyppi estää raskauden (kuten selitimme yllä), sekä niiden erilaisista sivuvaikutuksista (jotka kaivellaan alla). Toinen keskeinen ero on se, kuinka kauan voit jättää IUD:n paikalleen. Jos haluat pitkäkestoisen ehkäisyn, kuparikierukka on hyväksytty jopa 10 vuoden käyttöön, ja jotkut lääkärit ehdottavat jopa 12 vuotta. Sitä vastoin hormonaaliset IUD:t kestävät kolmesta seitsemään vuotta riippuen siitä, kumman valitset.

Jokaisessa tyypissä on myös muutamia ei-ehkäisyetuja, jotka on otettava huomioon. Kuparikierukan osalta tämä sisältää pienentyneen kohdunkaulan syövän riskin ja mahdollisuuden käyttää sitä hätäehkäisynä. Hormonikierukan osalta lista on hieman pidempi. Ne voivat vähentää runsasta verenvuotoa ja anemiaa, poistaa kivuliaita kuukautisia, vähentää endometrioosiin liittyvää kipua ja vähentää myös kohdunkaulan syövän, kohdun syövän ja lantion tulehdussairauden riskiä.

Takaisin alkuun

zuar palmeirense

Mikä IUD-tyyppi on tehokkaampi raskauden ehkäisyssä?

IUD:t ovat yleensä erittäin tehokkaita raskauden ehkäisyssä. Levonorgestreelipohjaiset kierukat (Mirena, Skyla, Kyleena ja Liletta) ovat kuitenkin markkinoiden tehokkain tyyppi. Jen Lincoln, MD , ob-gyn Portlandissa, Oregonissa ja lääketieteellisen hallituksen jäsen osoitteessa Body Agency , SelfGrowth kertoo.

Hormonaalinen IUD on 99,8 % tehokas raskauden ehkäisyssä, mikä on hämmästyttävää; kuparikierukka (Paragard) on kuitenkin hyvin lähellä toista, ja sen teho on 99,2 %, hän sanoo. Vaikka tehokkuus on hieman laskenut, tohtori Lincoln sanoo, että ne ovat molemmat fantastisia ehkäisymuotoja,²ja hän ei antaisi tuon pienen tilastollisen eron olla se asia, joka tekee tai rikkoo valintasi näiden kahden välillä.

Takaisin alkuun

Voiko IUD pysäyttää kuukautisesi?

Kuukautiset voivat olla todellista tuskaa, varsinkin jos vuoto on raskas tai näyttää kestävän ikuisuuden. Hyviä uutisia? Joillakin ihmisillä on kevyempi aika, tai ei ajanjaksoa ollenkaan , hormonaalisen kierukan kanssa – ei vain ole mitään takeita, koska kaikki ovat erilaisia. Toisaalta kuparikierukka voi itse asiassa tehdä kuukautisista raskaampia ja pidempiä, ainakin muutaman ensimmäisen kuukauden ajan.

Okei, takaisin hormonaaliseen kierukkaan. On tärkeää huomauttaa, että eri hormonimäärät eri kierukoissa voivat vaikuttaa kuukautisiin eri tavalla. Yleisesti ottaen, mitä suurempi hormoniannos kierukan sisällä on, sitä todennäköisemmin kuukautiset kevenevät tai loppuvat kokonaan. Mayon klinikka . Esimerkiksi Mirenalla ja Lilettalla on eniten levonorgestreeliä, 52 mikrogrammaa, joten on järkevää, että ne saattavat aiheuttaa vähemmän (tai ei ollenkaan) verenvuotoa.

Takaisin alkuun

Mitkä ovat IUD-sivuvaikutukset, jotka sinun tulee tietää

On melko ilmeistä, että molemmat IUD-tyypit tekevät erinomaista työtä raskauden ehkäisemisessä. Joten miksi valitsisit yhden toisen sijaan? Monille ihmisille se johtuu sivuvaikutuksista. ACOG:n mukaan hormonaalisen laitteen IUD-sivuvaikutuksia ovat:

Tiputtelu ja mahdollisesti enemmän tai raskaampia kuukautisvuotopäiviä muutaman ensimmäisen kuukauden aikana asettamisen jälkeen, mutta kuukautisvuodon määrän ja kuukautisten pituuden väheneminen ajan myötä
Rintojen arkuus
Päänsärkyä
Pahoinvointi
Mielialan muutoksia
Turvotus
Munasarjakystan muodostuminen

On huomattava, että nämä hormonaaliset IUD-sivuvaikutukset ovat harvinaisia ja häviävät yleensä ajan myötä.

Toisaalta kuparikierukan sivuvaikutukset liittyvät enimmäkseen verenvuotoon - saatat kokea enemmän ja pidempiä aikoja ACOG:n mukaan. Saatat myös kokea kivuliaimpia kuukautisia, etenkin muutaman ensimmäisen kuukauden aikana asettamisen jälkeen. Koska se on kuitenkin hormoniton, sinun ei pitäisi kokea kohonneisiin progestiinitasoihin liittyviä sivuvaikutuksia, kuten rintojen arkuus , päänsärkyä tai pahoinvointia, kuten sinulla saattaa olla hormonaalisen kierukan kanssa.

Jotkut ihmiset saattavat myös ihmetellä, voiko IUD aiheuttaa painonnousua. Yleensä kierukan ei tiedetä lisäävän painoasi, vaikka se on mahdollista. Hormonaaliset kierukat voivat saada sinut pidättämään enemmän vettä kohonneen progestiinin vuoksi, mutta se on todennäköisesti vain muutama kilo. Kuparikierukka ei vapauta mitään hormoneja, joten sen ei pitäisi vaikuttaa painoosi.

Silti ihmiset raportoivat painonnousua käyttäessään kaikkia eri IUD-tyyppejä. Mutta jokainen on erilainen, ja voi olla, että henkilö lihoa syistä, jotka eivät liity suoraan kierukkaan. Esimerkiksi yksi vuonna 2014 julkaistu tutkimus European Journal of Contraception and Reproductive Health Care havaitsivat, että ihmiset, joilla on emätin joko kuparikierukkaa tai hormonaalista kierukkaa käyttäviä, lihoivat noin 10 kiloa 10 vuodessa, mikä tukee ajatusta, että saatat vain luonnollisesti lihoa tietyn ajan kuluessa – esimerkiksi aktiivisuustason muutoksen vuoksi tai aineenvaihduntaa – kun käytät tämäntyyppistä ehkäisyä.³

Takaisin alkuun

Mitä minun pitäisi odottaa kierukan asettamisesta ja poistamisesta?

IUD:n asettaminen ja IUD:n poisto ovat yleensä erittäin nopeita, se tapahtuu toimistossa, ja sitä tarvitaan vain 3–12 vuoden välein, riippuen kierukan tyypistä ja siitä, kuinka kauan jätät sen paikalleen, tohtori Lincoln selittää. Siinä mielessä se on todellakin monille ihmisille sopiva ehkäisymuoto.

Hän kuitenkin keskustelee aina toimenpiteen haitoista ihmisten kanssa, jotka ovat kiinnostuneita IUD:istä ja selittää, että asettamisen tai poistamisen epämukavuus voi vaihdella lievästä kramppista voimakkaaseen kipuun. On vaikea tietää, mihin leiriin joudut, ennen kuin teet sen, hän sanoo. Meillä on kuitenkin vaihtoehtoja tehdä asettamisesta (joka yleensä aiheuttaa enemmän kipua kuin poistaminen) mukavampaa.

Palveluntarjoajasi voi suositella lääkkeitä, jotka otetaan etukäteen, kuten reseptivapaa NSAID, jotka voivat auttaa vähentämään kouristuksia. Dr. Lincoln sanoo, että lääkärisi voi myös käyttää paikallista lääkettä injektioiden tai paikallisten liuosten muodossa kohdunkaulan osien tunnottomuuteen. Voimakkaammat lääkkeet, kuten huumeet, ahdistuneisuuslääkkeet ja jopa kevyt sedaatio, ovat myös käytettävissämme olevia vaihtoehtoja, hän lisää.

Jos olet menossa IUD-asetukseen ja tarvitset palveluntarjoajasi lopettavan, tohtori Lincoln sanoo, että sinun ei pitäisi epäröidä kertoa heille. Voit sitten ryhmitellä uudelleen ja tehdä pelisuunnitelman siitä, miten voit edetä, kuten käyttämällä enemmän lääkitystä, rauhoitusta tai jopa käyttämällä syvempää anestesiaa, jos sitä tarvitaan, hän lisää.

ylistää jumalan palvomista

Mitä tulee siihen, mitä on odotettavissa asettamisen jälkeen, tohtori Lincoln sanoo, että saatat kokea kuukautiskrampin kaltaista kipua, joka vaihtelee täysin henkilöstä toiseen. Jotkut ihmiset eivät huomaa paljon, kun taas toisten täytyy levätä loppupäivä ja käyttää ibuprofeenia tai vastaavia lääkkeitä yhdessä lämpötyynyn kanssa voidakseen paremmin, hän selittää. Suunnittele varmuuden vuoksi vapaa päivä asettamisen jälkeen siltä varalta, että kehosi kertoo, että lepo on tarpeen.

soittolistan nimi ideoita

IUD:n poistaminen on paljon nopeampaa, helpompaa ja tyypillisesti vähemmän tuskallista kuin kierukan asettaminen (onneksi!). Menettelyjen erot liittyvät merkkijonoihin. Tyypillisesti IUD-langat jätetään noin 3 cm pituudeksi asettamisen jälkeen, jolloin lääkäri voi nähdä ne (ja tarttua niihin instrumentilla) poistotutkimuksen aikana. Kelly Culwell, MD , hallituksen sertifioitu, Sacramentossa, Kaliforniassa harjoittava ob-gyn, kertoo SelfGrowthille. Jos kielet eivät jostain syystä näy, lisäinstrumentteja tai ultraääntä voidaan tarvita IUD:n paikantamiseksi ja poistamiseksi. Valitettavasti se tekee poistoprosessista hieman monimutkaisemman, ja se voi olla tuskallisempaa, hän lisää.

Takaisin alkuun

Kuinka valita itsellesi paras IUD

Etkö vieläkään ole varma, mikä on sinulle paras IUD? Tri Lincoln sanoo, että se riippuu usein siitä, millainen kuukautisvuoto on hyväksyttävä sinulle. Kuparikierukka on siinä mielessä mahtava, että sitä voidaan käyttää vuosikymmenen ajan ja se on hormoniton, mutta se voi ehdottomasti tehdä kuukautisistasi raskaampia tai kramppaampia, hän sanoo. Joillekin ihmisille tämä jatkuu. Joten jos sinulla on jo a raskas kausi , kuparikierukka ei ehkä ole paras tapa. Toisaalta hormonaaliset kierukat ovat hyviä, jos haluat kevyempiä kuukautisia tai ei ollenkaan. Raskauden estämisen lisäksi tohtori Lincoln sanoo, että tämä on syy, miksi monet ihmiset valitsevat hormonaalisen kierukan.

Toinen harkittava asia, tohtori Lincoln sanoo, on, haluatko luotettavan ajanjakson vai et. Jos olet sellainen henkilö, joka haluaa ajoitetun, ennustettavan kuukautisen, hormonaalinen kierukka ei ehkä ole sinulle paras vaihtoehto, ja sinun kannattaa harkita esimerkiksi pilleriä, laastaria, emätinrengasta tai kuparikierukkaa, hän sanoo. . Toinen huomioitava asia on, että se on normaalia tiputtelu ja suunnittelematon verenvuoto hormonaalisen kierukan asettamisen jälkeen, mutta tilanne paranee usein muutaman kuukauden kuluessa.

Lisäksi, jos haluat hallita menetelmän aloittamista tai lopettamista, tri Lincoln sanoo, että sinun kannattaa etsiä muualta. IUD:n käytön lopettaminen edellyttää tapaamista lääkärin kanssa poistoa varten. Ja sitten on otettava huomioon kustannukset. Jos sinulla on vakuutus, tohtori Lincoln sanoo, että etujesi pitäisi kattaa kaikki ehkäisymaksusi, mutta jos maksat omasta pussistasi, IUD:t ovat kalliimpia etukäteen verrattuna kuukausittaisen pilleripakkauksen hintaan. Siitä huolimatta, kun kierukka on asetettu paikalleen, se voi pysyä paikallaan vuosia ilman muita kuluja, koska sinulla on kaiken kaikkiaan hyvä kokemus asettamisen jälkeen.

On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista näistä tekijöistä, keskustella sairaushistoriastasi ja esittää kysymyksiä tekemäsi tutkimuksen perusteella. On tärkeää saada täsmälleen mitä haluat ehkäisystä, joten älä koskaan uskalla kertoa lääkärillesi, mitä se on.

Takaisin alkuun

Lähteet:

Aiheeseen liittyvä: