Kaikista särkyistä, jotka voivat vaivata juoksijoita, polvikipu on yksi yleisimmistä. Fysioterapian lääkärinä potilaat kysyvät minulta usein, milloin polvikipulla on ok juosta ja milloin sen läpi juokseminen voi johtaa pahempaan vammaan. Itse juoksijana syyllistyn polvikipujen kanssa juoksemiseen, kun minun pitäisi luultavasti pitää taukoa. Jos olet minun kaltainen, vaatii huomattavan määrän tuskaa saada sinut lopettamaan juoksemisen, mutta totuus on, että se ei ole aina paras tapa.
Polvikipu tulee monissa muodoissa. Se voi olla terävä, tylsä, kipeä, väreilevä, järkyttävä tai nariseva.
Fysioterapeutit tekevät parhaamme kvantifioidakseen kivun käyttämällä numeerisia asteikkoja ja kyselyitä siitä, kuinka paljon kipu vaikuttaa toimintaan, kuten suosittu 0-10 kipuasteikko. Mutta lopulta kipu voi olla hyvin subjektiivista. Joillekin ihmisille kevyt kipu voi saada heidät huutamaan, kun he taivuttavat polveaan. Muut (kuten monet potilaani harjoittelee juosta maratonia ) virnistelee ja kestää sen ja käy läpi minkä tahansa määrän polvikipuja niin kauan kuin he luulevat, etteivät he vahingoita kehoaan pysyvästi. Vaikka tekniikoita ja asteikkoja kivun mittaamiseen ovat erittäin hyödyllisiä kivun määrittämisessä ja luokittelussa, ne eivät välttämättä kerro meille, milloin jonkun henkilön pitäisi lopettaa juokseminen tai jatkaa matkaa, koska kipu on niin yksilöllistä.
On kuitenkin noudatettava joitain yleisiä ohjeita, jos yrität selvittää ärsyttävän kivun ja todellisen vamman välillä.
Polvikipu voi johtua useista eri tiloista.
Yleiset ehdot Näitä ovat juoksijan polvi (tai patellofemoraalinen kipuoireyhtymä), IT (iliotibial) -nauhaoireyhtymä, nivelsiteen repeämät (ACL- ja MCL-repeämät ovat yleisimmät) ja meniskin repeämä (polvinivelen ruston repeämä). Jotkut näihin tiloihin liittyvistä särkyistä ja kivuista saattavat hävitä oikealla pakara-, neli- tai lonkka-vahvistusohjelmalla, vakava vaahto valssaus , jalkineiden vaihdot ja tietyt venytykset. Mutta jotkut vaativat enemmän huomiota, mukaan lukien lepo ja/tai fysioterapia.
Juoksijan polvi on yleisin syyllinen juoksemiseen liittyvään polvikipuun, vaikka juoksijat voivat kohdata muutamia samanlaisia, ei liian vakavia sairauksia.
Tutkimuksen mukaan, noin 25 prosenttia juoksemiseen liittyvistä vammoista johtuu patellofemoraalisesta kipuoireyhtymästä (PFPS) tai juoksijan polvi. Kokemukseni mukaan tämän sairauden aiheuttamien naisten määrä on huomattavasti suurempi kuin miesten, mikä johtuu osittain naisten leveämmistä lonkista polvinivelessä. Juoksijan polvi voi tuntua tylsältä, hajaantuneelta kivulta polvilumpiossa ja sen ympärillä. Se johtuu lihasten epätasapainoa (kuten heikot lonkat tai epäsymmetria nivelen voimakkuudessa), jotka saavat polvilumpion siirtymään paikaltaan, kun taivutat ja suoristat jalkaasi, mikä johtaa lopulta ärsytykseen nivelessä ja sen ympärillä.
Juoksijan polvi voi usein johtaa kondromalasiaan, tilaan, joka kehittyy, kun polvilumpion alla oleva rusto karheutuu toistuvan kulumisen seurauksena. Tämä karhentuminen aiheuttaa lisääntynyttä kitkaa nivelen pinnan alla, mikä johtaa ärsytykseen, tulehdukseen ja kipuun.
IT-kaistasyndrooma (ITBS) on myös liikakäyttövamma. IT-nauha on sidekudosnauha, joka ulottuu lonkasta polven alapuolelle. Se toimii vakauttajana juoksun aikana, ja liikakäyttö tai nopea harjoitusmäärän kasvu (sekä biomekaaniset tekijät, kuten lonkan heikkous) voivat aiheuttaa sen ärsytystä.
PFPS:n, chondromalasian ja ITBS:n oireet voimistuvat yleensä yhden jalan plyometrisen harjoituksen, kuten juoksemisen, myötä. Mutta vaikka oireet ovat epämiellyttäviä, on yleensä OK juosta näiden oireiden kanssa, kunhan samanaikaisesti puutut kivun syihin. Kivun syystä riippuen tähän voi sisältyä erilaisia yllä mainittuja hoitoja: lantion ja nelosen vahvistaminen, alavartalon venyttäminen ja myofaskiaalisten vapautustekniikoiden, kuten vaahtorullan käyttö ahtaissa kohdissa. (Tietenkin, jos lääkärisi sanoo toisin tietyssä tapauksessasi, kuuntele häntä aina.)
Jos polvikipu on terävämpää, yleisempää tai voimakkaampaa tai jos se johtaa epävakauden tunteeseen, tarttumiseen (esimerkiksi et voi taivuttaa tai suoristaa polvea kokonaan) tai nurjahdukseen, se voi olla kiireellisempi ongelma.
Rakenteelliset ongelmat, kuten nivelsiteiden tai meniskin repeämät, ovat yleensä toinen tarina. Nämä vammat viittaavat määritelmän mukaan jonkin polvinivelen stabiloivan rakenteen vaurioitumiseen. Epävakauden oireet, turvotus, rajoitettu liikerata ja voimakkaampi kipu ovat yleisempiä näiden vammojen yhteydessä, ja ne ovat kaikki merkkejä siitä, että sinun tulee tarkastaa polvisi ammattilaisella ennen juoksuun palaamista.
Jos voit arvioida kipusi alle 4/10 (jossa 10 on elämäsi pahin kipu), juokseminen voi olla OK.
Kuitenkin pieni määrä kipua on signaali kehollesi siitä, että siellä on todennäköisesti haavoittuvuus, kuten heikkous muualla, mikä vaikuttaa huonoon kehon mekaniikkaan. Heikkoutta ja kireyttä voidaan onneksi hoitaa oikealla vahvistus- ja venyttelyrutiinilla. Jos et kuitenkaan puutu oireisiisi, suhteellisen pieni kipu esimerkiksi juoksijan polvesta voi johtaa ongelmallisempaan, akuutimpaan vammaan, kuten nivelsiteen repeämään. Joten jos päätät juosta jonkin suhteellisen vähäisen, kuten juoksijan polven, kivun läpi, varmista, että otat myös huomioon ongelman syyn.
Ja jos polvikipu voimistuu niin paljon, että on vaikea suorittaa päivittäisiä toimintoja, kuten kävellä tai portaissa ylös ja alas, silloin (yleissääntönä) sen päällä juokseminen ei ole hyvä idea. Juokseminen pakottaa sinut kuormittamaan jokaista jalkaa yksi kerrallaan koko kehon painollasi ja painovoimalla. Kaikki mitä tunnet kävellessäsi liioittuu ja tehostuu juoksemisen myötä, jolloin polvisi ja muu kehosi ovat alttiimpia vammoille.
kaupunki kirjaimella k
Etkö vieläkään ole varma, tarvitseeko sinun lopettaa juokseminen? Minun neuvoni on käydä fysioterapeutilla ennen kuin kipu pahenee.
Fysioterapeutti voi analysoida liikettäsi, tarkastella kävelyäsi ja koko kehosi mekaniikkaa ja tunnistaa, mikä voi olla ongelman todellinen lähde. Miksi toinen polvi loukkaantui ja toinen ei? Ehkä se johtuu kroonisesta heikkoudesta tuossa lonkassa. Ehkä se nilkan nyrjähdys 10 vuotta sitten sai sinut suosimaan toista puolta. Yksinkertaisesti diagnoosin saaminen lääkäriltä on alku, mutta vaatii todella liikkeesi analysointia ymmärtääksesi, miksi kipusi on olemassa ja kuinka päästä eroon siitä.
Polvikipu voi tulla ja mennä, mutta jos se ei häviä kokonaan muutaman viikon kuluttua (vaikka se olisikin lievä) tai on tarpeeksi paha, että se saa sinut lopettamaan rakastamasi asian (kuten juoksemisen!), on aika ryhtyä se on tarkastettu, jos et ole jo tehnyt. Varaa käynti fysioterapeutin tai lääkärin kanssa, joka osaa arvioida oikein, mitä tapahtuu. Onneksi useimmat juoksemiseen liittyvät polvivammat johtuvat liikakäytöstä, eivät traumaattisista onnettomuuksista, mikä tarkoittaa, että on olemassa tapoja puuttua asiaan.
Monille juoksijoille polvikipu on vain osa heidän rakastamaansa urheilua. Olen myös käsitellyt omia juoksemiseen liittyviä polvivammojani. Käytin immobilisoivaa polvitukea kuukausia asuessani viidennen kerroksen kävellen – tiedän kamppailun. Mutta kipu on todella tärkeä merkki siitä, että jotain tapahtuu kehossasi, ja sinun tehtäväsi on kuunnella ja kääntää viesti. Viime kädessä kehosi tunteiden tunteminen ja kipusignaalien kuunteleminen on paras tapa välttää isommat vammat ja maksimoida aika, jonka voit viettää siellä autuaana kilometrien kirjaamisessa.
