Ibuprofeenin poksahtaminen ennen harjoittelua tai sen jälkeen ei vaurioita munuaisiasi – mutta se on myös todennäköisesti turhaa

Sillä niin paljon kuin me harjoitussoturit lausumme koko ei kipua, ei voittoa -mantraa, käytämme varmasti paljon kipulääkkeitä.

Äskettäin julkaistu artikkeli New York Times viittaa siihen, että ibuprofeenin ottaminen ei ole vain syy siihen, miksi et ehkä saavuta haluamiasi kuntoilutuloksia, vaan että suosikki OTC-kipulääkkeesi voi vahingoittaa terveyttäsi suurella tavalla.

Nämä suositut lääkkeet, jotka tunnetaan nimellä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai NSAID-lääkkeet, vaikuttavat estämällä tulehdusta, kirjoittaa NYT's Well -toimittaja Gretchen Reynolds. Mutta kahden uuden tutkimuksen mukaan ne saattavat myös ylikuormittaa munuaisia ​​pitkäaikaisen harjoituksen aikana ja heikentää lihasten palautumiskykyä sen jälkeen.

Kulaus.

Tämä johtopäätös perustuu pääasiassa kahteen eri tutkimukseen: yksi ultramaratoneja ja toinen hiiriä. Jos katsot jokaista tutkimusta, on selvää, että ne eivät sovellu 100-prosenttisesti useimpiin kuntoilijoihin. Asiantuntijat sanovat, että ibuprofeenin säännöllisessä poksauttamisessa ennen harjoittelua tai sen jälkeen voi kuitenkin olla joitain haittoja – kaikki riippuu siitä, kuinka usein ja kuinka kauan käytät niitä.

Todisteena ibuprofeenin ja munuaisvaurion välisestä yhteydestä artikkelissa viitataan ensin äskettäiseen ultramaratonilijoita koskevaan tutkimukseen. Pysytään tässä, sillä tämä on tärkeää: Tutkimukseen osallistuneet eivät olleet säännöllisiä muutaman kerran viikossa juoksijoitasi. He eivät olleet edes tavallisia ultramaratoneja (ihmiset, jotka ajavat maratonia pidempiä kilpailuja). He osallistuivat yhteen useista seitsemän päivän kilpailuista ympäri maailmaa, joissa he juoksevat 50–100 mailia useimpina päivinä kantaen varusteita, ruokaa ja vaatteita. Joo. Kova ydin, eikö?

Tiedämme siis alusta asti, että tutkimuksen tulokset eivät välttämättä koske harrastusurheilijoita. Keskivertoharjoittelijat eivät aseta keholleen samoja äärimmäisiä fysiologisia vaatimuksia tai niin kauan kuin ultramaratonistit, selittää Stuart Warden , Ph.D., P.T., fysioterapian professori Indiana University School of Health and Rehabilitation Sciencesissä, joka on tutkinut NSAID-lääkkeiden vaikutuksia urheilijoihin.

Tutkimusta varten tutkijat saivat 89 ultramaratonistia ottamaan joko ibuprofeenia tai lumelääkettä neljän tunnin välein kilpailun viidentenä päivänä, jolloin he juoksivat 50 mailia. Joten tässä vaiheessa juoksijat olivat jo kulkeneet 25 mailia päivässä.

soittolistan nimet

Myöhemmin ibuprofeenia ottaneet päätyivät noin 18 prosenttia todennäköisemmin kilpailunsa munuaisvaurioihin, tulosten mukaan, jotka julkaistiin Emergency Medical Journal .

Artikkeli kuitenkin räjäyttää sen tosiasian, että monet kilpailijat, jotka eivät syöneet ibuprofeenia, kärsivät myös munuaisvauriosta. Itse asiassa tutkimuksessa 44 prosenttia kaikista ultramaratonin harrastajista kärsi akuutista munuaisvauriosta.

Pitkittynyt kestävyysharjoittelu (eli maraton) voi yksinään vaikuttaa munuaisten terveyteen. Tämä johtuu siitä, että liikunta ohjaa osan verestä, joka on varattu sisäelimille, kuten munuaisille, ja ohjaa sen lihaksiisi, selittää kliininen nefrologi. Tamara Isakova , M.D., tutkimusjohtaja ja Chicagon Northwestern Memorial Hospitalin Translational Metabolism -keskuksen johtaja.

Kun juokset sprinttejä, lenkkeilet 3 tai 4 mailia tai teet kyykkyjä painohuoneessa, se ei ole iso juttu. Mutta kun juoksee tuntikausia ilman taukoa, munuaiset voivat kärsiä veren ja hapen nälästä. Tulehduskipulääkkeiden mahdolliset munuaisten sivuvaikutukset ovat ominaisia ​​kestävyyteen / sydän- ja verisuoniharjoitteluun, jossa useat muut järjestelmät jarruttavat verenkiertoa, Warden sanoo.

hauska kanan nimi

Sitten, kun käytät tulehduskipulääkkeitä äärimmäisen kestävyysharjoittelun päälle, asiat voivat pahentua munuaisille. Nämä lääkkeet estävät immuunijärjestelmän prostaglandiinien tuotannon. Ne ovat kemikaaleja, jotka käynnistävät tulehdusprosessin ja myös laajentavat verisuonia lisätäkseen verenkiertoa koko kehossa, mikä lisää munuaisten verenkiertoa.

Sen perusteella, mitä jo tiedämme fysiologiasta, voit odottaa näkeväsi, mitä nämä tutkijat löysivät, Isakova sanoo. Pitkäaikainen harjoittelu voi vaikuttaa munuaisten toimintaan, jolloin tulehduskipulääkkeet voivat toimia toisena osumana.

Vaikka tutkimuksessa ei arvioitu, kuinka hyvin urheilijat toipuivat munuaisvammoistaan, 2017 Yalen yliopiston tutkimus joka tutki 22 maratoonarit ja totesi, että 82 prosenttia heistä kärsi munuaisvamman ylittäessään maaliviivan, mutta he kaikki toipuivat 48 tunnissa. Vielä ei tiedetä, kuinka useat vammat useiden kilpailujen aikana voivat vaikuttaa munuaisten pitkäaikaiseen toimintaan.

Joten onneksi, jos et juokse 20, 30 tai 40 mailia päivässä, ibuprofeeni ei todennäköisesti vahingoita munuaisiasi. Ja silloinkin on mahdollista, että vahinko ei ole pitkäkestoinen.

Sillä välin, vaikka artikkeli ei mennyt siihen, säännöllinen ibuprofeenin käyttö (eli useita kertoja päivässä viikkojen ajan), varsinkin kun siihen liittyy pitkäkestoinen harjoittelu, voi johtaa haavaumiin, GI-verenvuotoon ja bakteerien vuotamiseen paksusuolen verenkiertoon, selittää David C. Nieman , Dr.PH., Appalachian State Universityn Human Performance Labin johtaja. Tietenkin kaikki tämä riippuu annoksesta, Warden lisää.

Tässä on toinen NYT:n artikkelissa käsitelty tutkimus. Julkaistu toukokuussa vuonna Proceedings of the National Academy of Sciences , se viittaa siihen, että vähentämällä prostaglandiinien tuotantoa tulehduskipulääkkeet estävät myös lihaksia toipumasta harjoituksen aiheuttamasta stressistä ja vahvistumasta niin paljon kuin se olisi voinut olla ilman pillereitä. Tutkimus suoritettiin hiirillä.

Emme tietenkään ole hiiriä. Mutta havainnot viittaavat siihen, että myös ihmisillä tulehduskipulääkkeet saattavat heikentää lihasten kykyä uudistua ja vahvistua kovan harjoituksen jälkeen, NYT kirjoittaa.

Se on seikka, jota tutkijat ovat tehneet vuosia. Tulehduskipulääkkeet eivät vain heikennä lihasten muodostumista, vaan myös jänteiden, nivelsiteiden ja luun [muodostumista], Warden selittää. Ennen harjoittelua otetut tulehduskipulääkkeet voivat vähentää kudosten sopeutumista kuormitukseen. NSAID-lääkkeiden ottamisen harjoituksen jälkeen ei ole havaittu hyödyttävän lihasten palautumista, ja se voi myös viivästyttää paranemista vähentämällä kollageenisynteesiä.

Jälleen, kuinka paljon ibuprofeenia otat ja kuinka kauan otat sitä, on paljon merkitystä. Jonkun ottaminen silloin tällöin ei vaikuta paljoakaan toipumiseen. Kaikkiin lääkkeisiin, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet, liittyy riskejä, ja mitä enemmän otat, sitä suurempi riski on. Mitä useammin käytät tulehduskipulääkkeitä, sitä todennäköisemmin sopeutuminen ja paraneminen heikkenevät. Lyhyen altistuksen keston, kuten yhdestä kahteen viikkoa, ei pitäisi olla juurikaan merkitystä, Warden sanoo.

Satunnaisten ibuprofeenin käyttäjien ongelmana on, että tulehduskipulääkkeiden ottaminen ennen harjoittelua ei todellakaan auta sinua tuntemaan oloasi paremmaksi harjoituksen aikana tai sen jälkeen. Se saattaa tuntua ristiriitaiselta, mutta tutkimukset osoittavat johdonmukaisesti, että reseptivapaiden kipulääkkeiden ottamisesta ennen harjoittelua ei ole mitään hyötyä. Tietomme osoittavat, että ibuprofeenin käytöllä ei ole vaikutusta koetun rasituksen, kilpailuajan tai lihasvaurion ja arkuuden luokitukseen triathloneilla, Nieman selittää. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että kestävyysurheilijoilla on kilpailujen aikana niin paljon kipua, että ibuprofeeni ei yksinkertaisesti kosketa sitä. Ja on hyvin todennäköistä, että sama pätee tuskallisiin harjoituksiin, Nieman sanoo.

Tulehduskipulääkkeet ovat kipulääkkeitä, mutta ne eivät ole erityisen tehokkaita, Warren sanoo. Jos kipusignaalit ovat riittävän suuria, tulehduskipulääkkeet eivät ole tehokkaita. Jos vannot, että ibuprofeenin ottaminen ennen kovia harjoituksia todella auttaa sinua selviytymään kivusta, muista, että saatat kokea lumevaikutuksen – toisin sanoen luulet, että jokin toimii, ja siksi se vaikuttaa subjektiiviseen kipukokemukseesi.

Ei ole mitään hyvää fysiologista syytä käyttää ibuprofeenia harjoituksen aikana – kuntoharrastajasta ultra-urheilijaan, Nieman sanoo ja huomauttaa, että harjoitusten ei pitäisi olla niin kipeitä, että sinulla on houkutus kurkottaa pillereitä. ensimmäinen paikka. Loppujen lopuksi, jos harjoittelusi aiheuttaa polvea tai selkää särkyä, sinun ei pitäisi vain ponnistella. Sen sijaan sinun on tunnistettava perimmäinen syy ja korjattava se, Warden sanoo.

Tulehduskipulääkkeitä tulee käyttää vain, jos henkilöllä on merkkejä akuutista tulehduksesta, kuten turvotusta, joka pahenee ajan myötä, tai kipua jopa lepääessäsi. Tulehduskipulääkkeitä voidaan ottaa näiden oireiden esiintyessä, mutta ne tulee lopettaa oireiden laantuessa, hän sanoo ja huomauttaa, että sinun ei pitäisi ottaa tulehduskipulääkkeitä kauempaa kuin pari viikkoa. Jos jatkuva kipu on ongelma harjoituksen aikana, suosittelen kääntymään fysioterapeutin puoleen NSAIDin sijaan.

auto l-kirjaimella

Sen sijaan, että ottaisit ibuprofeenia ennen harjoittelua, jotkut ihmiset ottavat kipulääkettä harjoituksen jälkeen lievittääkseen viivästynyttä lihaskipua tai DOMS-kipua (lihassärkyä tai -raskausta, jonka saatat tuntea päivän tai kaksi kovan harjoituksen jälkeen). Mutta tässä taas, se ei luultavasti tee paljon tuskallesi. NSAID-lääkkeiden hyödystä DOMS:ssa on vaihtelevaa näyttöä, ja suurin osa tutkimuksista ei löytänyt mitään hyötyä, Warden sanoo. Ainoa johdonmukaisesti osoitettu interventio DOMS:n hoitoon on yleinen kevyt harjoitus, joka lisää verenkiertoa, hän lisää.

Vaikka jotkut todisteet viittaavat siihen, että ibuprofeenin ottaminen harjoituksen jälkeen saattaa heikentää palautumista, tutkimus on hyvin alustava, ja tutkimukset osoittavat ristiriitaisia ​​tuloksia. Asiantuntijat toistavat, että se riippuu todennäköisesti annostuksesta, ja sen ottaminen silloin tällöin ei vahingoita sinua. Muutaman tulehduskipulääkkeen annoksen ottaminen epäsäännöllisin väliajoin kuukaudessa ei vaikuttaisi mitattavissa olevaan harjoituksen aiheuttamaan hyötyyn. Tulehduskipulääkkeillä on todella vain mahdollisuus estää kudosten sopeutumista, kun niitä otetaan kaikkien tai useimpien harjoitusten yhteydessä, Warden sanoo.

Tärkeintä: Jos otat ibuprofeenia silloin tällöin, älä huolehdi siitä, että vahingoitat munuaisiasi tai harjoituksiasi. Mutta jos käytät sitä ennen jokaista harjoitusta tai sen jälkeen, sinun kannattaa harkita tapaa uudelleen – ja ehkä skaalata harjoituksiasi sellaisiksi, etteivät ne alun perin aiheuta sinulle niin paljon kipua.

Saatat pitää myös: 5 merkkiä siitä, ettet syö tarpeeksi kaloreita