Jos et tunne sanaa demyelinaatio, emme syytä sinua. Ellei sinulla ole sairaus, kuten multippeliskleroosi (MS), et ehkä ole täysin selvää, mitä se tarkoittaa tai millainen rooli sillä voi olla terveytesi kannalta. Yksinkertaisesti sanottuna demyelinaatio aiheuttaa demyelinisoivia sairauksia, joille on ominaista erilaiset neurologiset oireet.
täytetyt eläinten nimet
Demyelinaation ymmärtäminen alkaa ymmärtämällä myeliiniä, joka on solujen suojaava pinnoite, joka toimii eristeenä aivoissa ja selkäytimessä hermosäikeiden (kutsutaan myös aksoneiksi) ympärillä. Mayon klinikka . Hermosäidut ovat tärkeitä, koska ne kuljettavat elintärkeää tietoa, joka helpottaa lihasten liikkeitä ja aistinvaraista syöttöä (kuten näkemyksiä, ääniä ja hajuja) keskushermostoon ja sieltä pois. Kansallinen lääketieteen kirjasto (NLM).
Ajattele kuparilankaa, jonka ympärillä on eräänlainen vaippa – jollain tavalla myeliini tekee saman, Tyrell Simkins, DO, PhD , apulaisprofessori neurologian laitoksella Kalifornian yliopisto-Davis joka on erikoistunut myeliinin tutkimukseen, kertoo SelfGrowth. Myeliini suojaa aksoneja. Mutta tärkeintä myeliinissä on, että se todella saa hermojemme välittämän tiedon kulkemaan nopeammin. Pohjimmiltaan myeliini auttaa varmistamaan, että heti kun ajattelet käsivartesi liikuttamista, se liikkuu haluamallasi tavalla.
Joten mitä tapahtuu demyelinaation aikana ja miten se johtaa hermoston sairauksiin, kuten MS? SelfGrowth puhui asiantuntijoille murtaakseen kaiken.
Mikä on demyelinisaatio? | Mikä aiheuttaa demyelinaation? | Demyelinaation tyypit | Demyelinaation oireet | Demyelinisoivat sairaudet | Demyelinaatiotestit multippeliskleroosin varalta | Demyelinaatiohoito
Mikä on demyelinisaatio?
Demyelinisaatio tarkoittaa, että suojaava myeliini hermosolujasi ympärillä on vaurioitunut, mikä vaikeuttaa aivojen ja muun kehon välisten signaalien kommunikointia. NLM . Kun myeliini on vaurioitunut, hermosi joko välittävät tietoa hitaammin tai eivät ollenkaan, mikä voi sitten johtaa neurologisiin oireisiin, jotka liittyvät demyelinisoiviin sairauksiin, kuten multippeliskleroosiin.
Itse asiassa demyelinisaatio ja multippeliskleroosi liittyvät erottamattomasti toisiinsa. Jos sinulla ei ole näyttöä demyelinisaatiosta, emme voi diagnosoida sinulle multippeliskleroosia, tohtori Simkins sanoo. Ennen kuin joku edes tietää sairastavansa MS-tautia, demyelinisaatiota tapahtuu jo – mutta sinulla ei ehkä ole oireita alkuvaiheessa, koska myeliiniä ei ole vaurioitunut riittävästi.
Mikä aiheuttaa demyelinisaatiota ihmisillä, joilla on multippeliskleroosi?
On olemassa muutamia demyelinisaatiotyyppejä, ja jokainen kehittyy eri syistä.1Tulehduksellinen demyelinisaatio liittyy multippeliskleroosiin. Tässä tapauksessa immuunijärjestelmäsi hyökkää vahingossa myeliiniäsi vastaan ja vahingoittaa myeliinivaippaa. Immuunijärjestelmä kääntyy, ja sen sijaan, että se hyökkäsi esimerkiksi bakteereihin tai viruksiin, se tunnistaa myeliinin vieraaksi, tohtori Simkins selittää. Sitten se alkaa tehdä asioita, joita se tekisi bakteereille tai viruksille myeliinille, joka yrittää hajottaa niitä ja yrittää poistaa niitä.
Mikä saa nämä immuunisolut kohdistamaan epäasianmukaisesti keskushermostoon? Se on yksi asia, jota emme tiedä, Ari Green, MD , lääketieteen johtaja Multippeliskleroosi- ja neuroinflammaatiokeskus Kalifornian yliopistossa San Franciscossa , SelfGrowth kertoo. Yksi vallitsevista teorioista on, että tämän puhkeaminen saattaa liittyä altistumiseen Epstein-Barr-virukselle, joka on virus, joka aiheuttaa mono-,2Tohtori Simkins sanoo. Yhteys on vielä hieman epäselvä, mutta tohtori Simkinsin mukaan ihmiset, joilla on Epstein-Barr, saavat myöhemmin MS-taudin todennäköisemmin verrattuna ihmisiin, joilla ei ole koskaan ollut virusta. Tämä ei tarkoita, että Epstein-Barr-sairaus aiheuttaisi suoraan MS-tautia, mutta yhteyttä tutkitaan edelleen.
Mitkä ovat eri demyelinaation tyypit?
Muut demyelinisaatiotyypit ovat harvinaisia, ja asiantuntijat yrittävät edelleen ymmärtää niitä paremmin. Tässä on hieman enemmän eri tyypeistä demyelinaatiosta:
- Journal of Clinical Pathology , Demyelinisoivat sairaudet
- Tiede , Pitkittäinen analyysi paljastaa MS-tautiin liittyvän Epstein-Barr-viruksen suuren esiintyvyyden
- Silmät ja aivot , Optinen neuriitti MS-taudin varhaisena merkkinä
- BMC Neurologia , Seksuaalinen toimintahäiriö naisilla, joilla on MS-tauti: esiintyvyys ja vaikutus elämänlaatuun
- StatPearls, Akuutti disseminoitu enkefalomyeliitti
- ScienceDirect, Pitkäketjuinen rasvahappo
- US National Library of Medicine, Kortikosteroidien vaikutus tulehdukseen akuutin multippeliskleroosiplakkien reunalla
- Mitkä neurologiset sairaudet aiheuttavat spastisuutta?
- Selma Blair kertoo olevansa nyt 'remissiossa' 3 vuotta MS-diagnoosin jälkeen
- Kuinka olla itsesi paras puolustaja, kun sinulla on krooninen sairaus
Mitkä ovat yleisiä demyelinaation oireita?
Demyelinisaatioprosessi voi tapahtua missä tahansa aivoissa tai selkäytimessä. Yleensä kestää jonkin aikaa, ennen kuin havaitset oireita, ennen kuin vaurioita kertyy riittävästi, Daniel Harrison, MD , neurologi ja johtaja Marylandin yliopiston multippeliskleroosin keskus , SelfGrowth kertoo.
Vaurion sijainti vaikuttaa mahdollisesti kokemasi oireisiin. Jos sinulla on esimerkiksi näköhermon demyelinaatio, joka on hermo, joka yhdistää aivosi silmään, sinulla voi olla näönmenetystä tai silmäkipua, erityisesti silmän liikkeiden yhteydessä,3Tri Simkins selittää. Vaikka multippeliskleroosin oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, Mayo Clinicin mukaan demyelinaation juuret voivat vaihdella vakavuudeltaan:
Mitä muita demyelinisoivia sairauksia on?
MS-taudin lisäksi on muitakin sairauksia, joiden juuret ovat demyelinisaatiossa. Useimmat niistä ovat kuitenkin melko harvinaisia:
Neuromyelitis optica (NMO)Tämä sairaus on samanlainen kuin MS, mutta keskeinen ero on, että demyelinisaatio vaikuttaa ensisijaisesti selkäytimeen ja näköhermoon. POHJOIS . NMO-oireet ovat vahvasti päällekkäisiä multippeliskleroosin oireiden kanssa, mutta ovat yleensä vakavampia ja vaikuttavat useampaan kehon osiin kerralla kuin MS-tauti. Sairaus on myös huomattavasti harvinaisempi: NORDin mukaan sitä sairastaa vain neljä ihmistä 100 000:sta.
Akuutti disseminoitunut enkefalomyeliitti (ADEM)Tämä on vakava tila, joka vaikuttaa ensisijaisesti aivoihin ja selkäytimeen.5Yleensä se tapahtuu bakteeri- tai virusinfektion, kuten hepatiitti A:n, jälkeen, ja se vaikuttaa yleensä lapsiin. Se vaikuttaa noin yhdelle 125 000–250 000 ihmisestä vuosittain.5
Adrenoleukodystrofia (ALD) ja adrenomyeloneuropatiaALD on perinnöllinen geneettinen sairaus, joka aiheuttaa demyelinaatiota, joka alkaa lapsuudessa (adrenomyeloneuropatia on taudin aikuisilla alkava muunnelma). Hopkinsin lääketiede . Ihmiset, joilla on ALD, eivät hajoa kunnolla pitkäketjuisia rasvahappoja, jotka antavat energiaa lihaksille,6ja seurauksena tämä johtaa demyelinaatioon. Sen mukaan noin yhdellä 15 000:sta ihmisestä on ALD NLM .
Guillain-Barren oireyhtymä (GBS)Guillain-Barren oireyhtymä on harvinainen, mutta yleisimmin sen aiheuttaa infektio - yleensä altistuminen kampylobakteerille, bakteerille, joka löytyy alikypsennetystä siipikarjasta. mukaan Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset , Yhdysvalloissa 3 000–6 000 ihmistä sairastuu siihen yleensä joka vuosi, mikä vastaa 1–2 tapausta 100 000 ihmistä kohden.
Mitä minun on tiedettävä multippeliskleroosin demyelinisaatiotesteistä?
Multippeliskleroosille ei ole olemassa erityisiä testejä. Tohtori Simkinsin mukaan magneettikuvaus (MRI) -testit ovat kuitenkin erittäin hyödyllisiä demyelinaation merkkien havaitsemisessa. Tietyt aivoalueesi ovat täynnä myeliiniä, tohtori Simkins sanoo. Ja tapa, jolla myeliini näyttää magneettikuvauksessa, on hyvin erilainen. Suurimman osan ajasta MS-tautia sairastavilla ihmisillä on epänormaali magneettikuvaus, joka näyttää heidän aivoissaan alueita, jotka näyttävät siltä, että heillä olisi ollut demyelinoituneita vaurioita.
Leesio s —monikko!—on tärkeä MS-taudin moniosaisen osan vuoksi: Lääkärin on vahvistettava, että sinulla on useita demyelinaatioalueita päästäkseen MS-diagnoosi , Dr. Green selittää. (Skleroosi viittaa arpeutumiseen, joka tapahtuu demyelinoituneissa paikoissa.)
Ennen magneettikuvausta Mayo Clinicin mukaan saatat saada injektion, joka auttaa tekemään demyelinisoiduista leesioista näkyvämpiä kuvissa lisäämällä kontrastia niiden ja vahingoittumattomien aivoalueiden välillä. Tämä kuvantaminen riittää yleensä vahvistamaan yleisimmän MS-taudin, relapsoivan MS-taudin, diagnoosin, mutta joskus lääkärisi saattaa haluta määrätä lisätutkimuksia, kuten selkärangan kosketuksen. Tämä testi sisältää osan selkäydinnesteestäsi sellaisten vasta-aineiden tunnistamiseksi, jotka ovat yleisiä multippeliskleroosia sairastavilla ihmisillä.
Miltä demyelinisaatiohoito näyttää MS-tautia sairastavilla?
Demyelinisoiviin sairauksiin ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi pysäyttää tai hidastaa demyelinisoivan taudin etenemistä. Nykyinen MS-hoito auttaa ehkäisemään uutta tai pahenevaa demyelinaation ja hallitsemaan demyelinaation aiheuttamia oireita, tohtori Simkinsin mukaan. Jos et hoida MS-tautia, aivosi tai selkärangan eri alueet kärsivät edelleen demyelinisaatiosta, ja vauriot kertyvät ajan myötä, tohtori Simkins sanoo.
Valitettavasti olemassa olevien myeliinivaurioiden täydellinen korjaaminen on asia, jota asiantuntijat eivät vielä pysty tekemään. Aivomme eivät ole kovin tehokkaita korjaamaan vaurioitunutta myeliiniä, tohtori Simkins sanoo. Mutta uusien tai pahenevien demyelinaation estämisen kannalta sairautta muokkaavat hoidot ovat ensisijainen hoito. Sairautta modifioiva hoito on suunnattu nimenomaan uusien kohtausten pysäyttämiseen. Se ei korjaa vanhoja, vaan se vain estää immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä aivoihisi ja/tai selkärangaasi, tohtori Simkins sanoo. Ja juuri näin ne toimivat: Nämä immunosuppressantit heikentävät immuunijärjestelmääsi koko kehossa, mikä pysäyttää myeliinihyökkäykset.
Mayo Clinicin mukaan kortikosteroidit ovat lyhytaikainen hoito, joka auttaa vähentämään hermotulehdusta estämään lisävaurioita. Tyypillisesti näitä suun kautta otettavia lääkkeitä käytetään lyhyen aikaa MS-taudin uusiutumisen aikana estämään tulehdusta vahingoittamasta myeliiniä entisestään ja vähentämään oireitasi.7
On monia muita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa lievittämään oireita, jotta voit tuntea olosi mukavammaksi kehossasi. Esimerkiksi lihasrelaksantteja voidaan käyttää, jos sinulla on jäykkyyttä tai spastisuutta jossakin raajassasi. Fysioterapia ja lempeät liikuntamuodot ovat myös kriittinen osa MS-hoitoa lihasten toiminnan säilyttämiseksi kuntoutuksena. Kokemamasi oireiden valikoima määrittää, millaiset toissijaiset hoidot voivat olla hyödyllisimpiä.
Jos sinulla on MS-tauti tai jokin muu demyelinisoiva sairaus, on tärkeää, että sinut arvioi neurologi.He voivat tutkia sairautesi kulkua ja toivottavasti saada sinut oikeaan hoitoon. Mitä aikaisemmin saat sen kiinni, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on estää uusien oireiden kehittyminen. Demyelinisoivat sairaudet ovat kiistatta elämää muuttavia, mutta oikea hoitosuunnitelma voi auttaa sinua tuntemaan olosi paremmin hallinnassa.
Lähteet:
Aiheeseen liittyvä:
