Hyvät yöunet on ensiarvoisen tärkeää terveytesi kannalta. Joten kun makaat hereillä kello 1 yöllä jo kolmantena yönä peräkkäin saatat tuntea houkutusta levätä millä tahansa mahdollisella tavalla – mitä tahansa lääkekaapissasi olevaa. Useimmiten tämä tarkoittaa antihistamiinia, joka joko varoittaa uneliaisuudesta pakkauksessa tai jonka tiedät, että se saa sinut ahdistumaan. Joten kuinka paha tämä todella on? Tässä on mitä sinun tulee tietää antihistamiinin ottamisesta nukahtaaksesi.
Tämän nopeasti vaikuttavan antihistamiinin pääainesosa on difenhydramiinihydrokloridi (DPH).
Se on Benadrylin, antihistamiinin, aktiivinen ainesosa, joka on tarkoitettu hoitamaan allergisen reaktion oireita, kuten kutinaa, vetisiä silmiä ja aivastelua. Uninen osa on oikeastaan vain laatikossa mainittu sivuvaikutus.
naisten klovni puku
Histamiini on kemikaali, joka tuottaa tulehdusreaktion allergiaoireiden takana, mutta sillä on myös keskeinen rooli edistää hereilläoloa . (Tämän suhteen luonnetta ei ymmärretä hyvin.) Joten kun antihistamiinit vastustavat histamiinia kehossasi, yhdessä rauhoittavien allergiaoireiden kanssa niillä on sivuvaikutus, joka saa sinut väsymään, Rafael Pelayo , M.D., Stanford Sleep Medicine Centerin uniasiantuntija, kertoo SelfGrowthille.
Mutta tämä ainesosa ei välttämättä tyrmää kaikkia. David Rapoport , M.D., unilääketieteen tutkimusohjelman johtaja ja keuhko- ja unilääketieteen professori Icahn School of Medicinessa Mount Sinaissa, kertoo SelfGrowthille, että nämä lääkkeet eivät ole kovin tehokkaita unilääkkeinä. Vuoden 2017 katsaus tutkimukseen Kliiniset käytännön ohjeet kroonisen unettomuuden farmakologiseen hoitoon aikuisilla tutki 46 tutkimusta yrittääkseen suositella kliinisiä ohjeita unettomuuden hoitoon. Tutkijat totesivat, että todisteet DPH-pohjaisten lääkkeiden taustalla, jotka johtavat parempaan uneen, olivat kliinisesti merkityksettömiä, mikä viittaa siihen, että ihmisten ei pitäisi yrittää käyttää näitä lääkkeitä nukahtaakseen nopeammin tai nukkuakseen pidempään.
Kuitenkin, kuten tohtori Pelayo huomauttaa, se, miten reagoit tiettyyn lääkkeeseen, on melko yksilöllistä, ja on mahdollista, että saatat reagoida voimakkaammin lumelääkkeen vaikutuksesta, kun otat jotain, jonka uskot tekevän sinut uneliaaksi.
Näin lääkärit ajattelevat DPH:n käyttämisestä nukahtamisen auttamiseksi.
Se on erittäin houkutteleva ihmisille, koska se on reseptivapaa lääke, sanoo tohtori Rapoport. Se [nähdään] nopeana ja likaisena tapana korjata unettomuutesi.
Mutta okei, kuinka paha se on hyppysellisessä? DPH on yleensä erittäin turvallinen ja sillä on alhainen vakavien sivuvaikutusten riski, joten se ei ole niin iso juttu, jos käännyt sen puoleen auttaakseen sinua silloin tällöin, tohtori Rapoport sanoo. Mutta on pari asiaa, joista lääkärit haluavat sinun tietävän ensin.
Suuri ongelma tällaisten lääkkeiden kanssa on, että se kestää melko pitkään elimistössäsi, tohtori Pelayo sanoo. Tohtori Rapoport sanoo, että tavallisen aikuisen annoksen (25–50 milligrammaa, eli yhdestä kahteen pilleriä tai nestemäistä annostusta) viipyvä vaikutus ei todennäköisesti ole uskomattoman voimakas, mutta se saattaa riittää saamaan sinut tuntemaan olosi uneliaiseksi tai sumuiseksi. seuraavana aamuna. Muut sivuvaikutukset ovat lieviä ja voivat sisältää suun, nenän ja kurkun kuivumista; huimaus, ummetus; päänsärky; ja pahoinvointi, mukaan National Institutes of Health (NIH).
Voit myös rakentaa toleranssin DPH:ta kohtaan melko nopeasti . [Antihistamiinit] lakkaavat toimimasta, tohtori Rapoport sanoo. Keho sopeutuu niihin. Päivittäisessä käytössä voit rakentaa toleranssin noin kahdessa viikossa, hän sanoo, vaikka tietty aikajana voi vaihdella henkilöstä toiseen. Tämä tarkoittaa, että sinun on otettava yhä suurempi annos saman vaikutuksen saavuttamiseksi. Suuremmat annokset merkitsevät suurempaa riskiä sivuvaikutuksista, kuten seuraavana aamuna uneliaisuudesta. Jos käytät DPH-lääkitystä pitkiä aikoja, saatat joutua noidankehään, jossa tarvitset lisää, mutta tunnet itsesi vieläkin uneliaammaksi koko päivän.
Tässä on jotain, mitä et ehkä tiedä: DPH on sekä Benadrylin että ZzzQuilin ainoa aktiivinen ainesosa. Mutta vain yksi on tarkoitettu auttamaan sinua nukahtamaan.
Vaikka Benadryl listat merkitty uneliaisuus mahdollisena sivuvaikutuksena , sitä ei ole merkitty nukkumiseen sen pakkauksessa. Itse asiassa Johnson & Johnson, Benadrylin valmistajat, kieltäytyi kommentoimasta tätä aihetta, koska se käsittelee etiketin ulkopuolista käyttöä.
ZzzQuil-tuotteissa sen sijaan on täsmälleen sama vaikuttava aine. (Paitsi yksi, jossa on vain aktiivinen ainesosa melatoniini.) Siksi nämä ZzzQuil-tuotteet toimivat periaatteessa samalla tavalla kuin Benadryl, mutta niitä markkinoidaan erityisesti auttamaan sinua nukahtamaan – eli lyhyellä aikavälillä. ZzzQuil on tarkoitettu satunnaisen unettomuuden lievittämiseen, ja varoitustarra kehottaa kuluttajia lopettamaan käytön ja kääntymään lääkärin puoleen, jos heillä on edelleen unihäiriöitä kahden viikon jälkeen. Kun ZzzQuilin valmistajat Procter & Gamble tavoitettiin kommentteja, he korostivat näitä ohjeita. Benadryl ei sisällä tällaista varoitusta, vaikka asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että sitä ei ole hyvä ottaa pitkällä aikavälillä.
Mutta ZzzQuilin ottaminen auttamaan nukahtamista voi teoriassa aiheuttaa samat mahdolliset sivuvaikutukset kuin Benadrylin ottaminen, kuten seuraavan päivän uneliaisuus. ZzzQuil-sivustolla valmistajat huomauttavat, että monet tekijät voivat vaikuttaa siihen, kuinka hyvin tunnet olosi levänneeksi seuraavana aamuna, mukaan lukien ZzzQuilin käyttöaika. He suosittelevat, että otat ZzzQuilia vain, jos tiedät, että sinulla on tarpeeksi aikaa levätä koko yö, riippumatta siitä, kuinka paljon se sinulle yleensä on.
Joten miksi yhtä lääkettä markkinoidaan antihistamiinina ja yhtä unilääkkeenä? Se riippuu siitä, kuinka FDA säätelee reseptivapaa lääkkeitä. FDA arvioi OTC-lääkkeitä lääkemonografioiden kautta, jotka ovat lausuntoja tietyn lääkkeen hyväksyttävistä ainesosista, annoksesta ja käytöstä. Tässä tapauksessa DPH:lla on kaksi monografiaa, joista toisessa todetaan, että sitä voidaan ottaa 25 mg tai 50 mg allergioiden hoitoon, ja toisessa, että sitä voidaan ottaa 50 mg unilääkkeenä. Niin kauan kuin lääke on jonkin näistä monografioista mukainen, sitä voidaan markkinoida jompana tahansa. Silti, jos käytät 50 mg DPH:ta, se todennäköisesti toimii samalla tavalla markkinoinnista riippumatta.
Kyllä, se on sama yhdiste [DPH], mutta … jotta ihminen nukkuisi hyvin minkä tahansa tuotteen kanssa, hänellä on oltava tietty määrä luottamusta tuotteeseen, tohtori Pelayo sanoo. Jotkut ihmiset saattavat tuntea olonsa luottavaisemmaksi, että nukahtamisen auttamiseksi markkinoitu lääkitys tekee niin kuin lääke, jota käytetään poikkeavasti. Lisäksi jotkut ihmiset luottavat tiettyihin brändeihin enemmän tai he pitävät siitä, miten asiat maistuvat tai muotoutuvat, hän sanoo.
Lisäksi, kuten tohtori Pelayo huomauttaa, erilaiset lääkkeet sisältävät muita ainesosia, jotka on lueteltu inaktiivisiksi. On helppoa ajatella, että inaktiivinen ainesosa ei tee mitään, mutta se ei ole totta. Ei-aktiiviset ainesosat eivät aiheuta lääkkeen ilmoitettuja vaikutuksia Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). Mutta ne voivat vaikuttaa lääkkeen makuun, väriin, aktiivisten aineiden annostelun helppouteen ja muihin tekijöihin. Tämä voi johtaa siihen, että joku pitää Benadrylia parempana ZzzQuilin sijaan tai päinvastoin, vaikka ne toimivat periaatteessa samalla tavalla.
Yleensä DPH-tuotteen käyttö ajoittain nukahtamisen auttamiseksi on hyvä asia, mutta siitä ei pitäisi tulla tapana.
Niin kauan kuin et välitä mahdollisesta seuraavan päivän uneliaisuudesta, näiden lääkkeiden suositellun päivittäisen annoksen satunnaisella käytöllä ei yleensä ole vakavia lääketieteellisiä seurauksia terveelle aikuiselle, tohtori Rapoport sanoo. Jos kuitenkin tunnet tarvetta kääntyä unilääkkeen puoleen joka ilta, sinun tulee hakeutua hoitoon unettomuutesi taustalla olevan syyn korjaamiseksi.
Vaikka on normaalia, että sinulla on lyhyitä aikoja, jolloin et saa kunnolla nukuttua (esimerkiksi erittäin stressaavan työviikon aikana), säännölliset nukahtamis- tai unenvaikeudet ovat merkki siitä, että jotain syvempää on meneillään. Jos sinun on otettava jotain useammin kuin kahdesti viikossa ja ongelma on jatkunut yli kolme kuukautta, sinun täytyy nähdä joku, tohtori Pelayo sanoo. (Rehellisesti sanottuna sinun tulee kysyä lääkäriltäsi ennen kuin otat aina silloin tällöin antihistamiinia auttamaan unta, Mayon klinikka . DPH:ta sisältävät lääkkeet voivat pahentaa tiettyjä perussairauksia, kuten astmaa ja uniapneaa.)
Perusterveydenhuollon lääkäri tai uniasiantuntija voi auttaa sinua tunnistamaan taustalla olevat sairaudet, jotka aiheuttavat halusi kurkottaa jotain lääkekaapistasi, kuten ahdistuneisuus. On melko hyvä mahdollisuus, että jos puhut jonkun kanssa, joka tietää, mistä he puhuvat, voimme selvittää, mitä tapahtuu, tohtori Rapoport sanoo. Tämän tilan hoito voi puolestaan auttaa lievittämään unettomuutta.
Lääkäri voi myös auttaa sinua selvittämään, onko uniasi häiritseviä tapoja, joita et ehkä ymmärrä, kuten teen juonti myöhään päivällä, ja auttaa sinua työstämään hyvää unihygieniaa , kuten pysymään säännöllisissä nukkuma-ajoissa.
Jos unettomuudellasi ei ole ilmeistä syytä, sitä kutsutaan primaariseksi tai idiopaattiseksi unettomuudeksi. Hyvä uutinen on, että se on hyvin hoidettavissa, tohtori Pelayo sanoo. Hän ja tohtori Rapoport suosittelevat molemmat kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) auttaa sinua tutkimaan stressiä tai ahdistusta, joka on tullut unettomuuden seurauksena itse unen ympärille. Terapeutti voi auttaa sinua tunnistamaan ja muuttamaan ajatuksiasi ja käyttäytymistäsi, jotka voivat vaikuttaa uneesi. On jopa terapeutteja, jotka ovat erikoistuneet CBT unettomuuteen . Ja kun mietit hoitoa, lääkärisi voi määrätä sinulle rauhoittavaa ahdistuslääkettä, jos he uskovat sen auttavan lyhyellä aikavälillä, tohtori Pelayo sanoo.
Tärkeintä: Nukkumista helpottavan antihistamiinin tavoittaminen ei ehkä ole haitallista useimmille ihmisille, mutta se ei myöskään ole hyödyllisin ratkaisu. Tarkista sopivammat vaihtoehdot lääkäriltäsi.
Päivitys: Tämä viesti on päivitetty sisältämään lisätietoja lääkemonografioista.
Aiheeseen liittyvä:
- 8 syytä, miksi heräät kesken unen, ja kuinka korjata ne
- Mitä se tarkoittaa, jos nukahdat heti joka yö?
- 10 leiriläistä jakaa kuinka he saavat hyvät yöunet erämaassa
