Huomaatko, että vähän pissää vuotaa ulos, kun saat kikattua? Entä aamulenkillä? Pitääkö sinun nousta käyttääksesi kylpyhuonetta useita kertoja yön aikana? Jos tämä kuulostaa tutulta, sinun tulee olla tietoinen virtsanpidätyskyvyttömyydestä tai virtsarakon hallinnan menetyksestä. Saatat ajatella, että se on ongelma, jota et voi mitenkään käsitellä ennen kuin olet vanhempi, mutta totuus on, että kuka tahansa kaiken ikäinen voi kokea virtsankarkailua.
mukaan Urologian hoitosäätiö 25–33 prosentilla amerikkalaisista aikuisista on jonkinlainen virtsankarkailu, ja se vaikuttaa kaksi kertaa niin moneen ihmiset, joilla on emätin, kuten ihmiset, joilla on penis. Vaikka virtsankarkailuriskisi on yleensä kasvaa vanhetessasi , voit kokea sen jo 20-vuotiaana, mutta monet nuoret olettavat olevansa yksin kokemuksensa kanssa.
Sarah McAchran, MD , urogynekologi ja urologian apulaisprofessori Wisconsinin yliopiston lääketieteellisen ja kansanterveystieteen korkeakoulusta, kertoo SelfGrowthille, että on olemassa väärä käsitys siitä, että inkontinenssi on vanhan naisen sairaus. Tämä lisää stigman vaikutuksia, joita sairautta sairastavat nuoret ihmiset joskus tuntevat. Luulen, että ihmisten on vaikea puhua siitä, koska siihen liittyy paljon häpeää, tohtori McAchran sanoo. Jos joku on 30-vuotias, hän saattaa ajatella olevansa ainoa henkilö, jolla on se.
Ensinnäkin pieni virtsankarkailu 101.
Perutaanpa hieman: Virtsankarkailu tarkoittaa mitä tahansa virtsan vuotoa, jota et voi hallita Urology Care Foundationin mukaan. Se on fyysinen ongelma, kyllä, mutta se voi vaikuttaa myös ihmisen henkiseen hyvinvointiin. Loppujen lopuksi se voi häiritä jokapäiväistä elämääsi ja saada sinut välttämään aktiviteetteja, joista pidät, koska saatat olla huolissasi vuotamisesta julkisesti tai kylpyhuoneen lähellä, mikä voi aiheuttaa paljon stressiä.
Tämä johtuu siitä, että inkontinenssi johtuu usein lantionpohjan vammoista, jotka johtuvat kaikista syistä, mukaan lukien synnytys, vaihdevuodet, kohdunpoisto, krooninen yskä, ummetus, ja luettelo jatkuu, asiantuntijoiden mukaan. Yalen lääketiede . Pohjimmiltaan kaikki, mikä rasittaa lantionpohjan lihaksia tai aiheuttaa toimintahäiriöitä – virtsarakkoa, virtsaputkea, kohtua ja suolia tukevan lihasryhmän – voi johtaa virtsanpidätyskyvyttömyyteen. Lisäksi virtsarakko ja lähellä olevat lihakset yleensä heikkenevät luonnollisesti iän myötä Yhdysvaltain kansallinen lääketieteen kirjasto .
Virtsanpidätyskyvyttömyyttä on kahta päätyyppiä: stressiinkontinenssi ja pakkoinkontinenssi, Suzette Sutherland, MD , naisten urologian johtaja ja Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun apulaisprofessori, kertoo SelfGrowthille.
Stressi-inkontinenssi (SUI) tarkoittaa, että lantion lihakset päästävät virtsaa ulos hallitsemattomasti, yleensä jonkinlaisen paineen vuoksi – kuten yskiessä, aivastaessa tai hyppääessä. Et ole tarpeeksi vahva alhaalla jostain syystä, ja vähän virtsaa tulee ulos, tohtori Sutherland selittää.
Pakkoinkontinenssi, jota kutsutaan myös yliaktiiviseksi virtsarakoksi, on silloin, kun tunnet tarvetta virtsata usein. Jotkut ihmiset voivat kokea SUI:n ja yliaktiivisen virtsarakon yhdistelmän (tunnetaan nimellä sekainkontinenssi). Ylivuotoinkontinenssi, kun rakko ei tyhjene täysin, ja toiminnallinen inkontinenssi, kun fyysinen tai henkinen vamma vaikeuttaa vessaan pääsyä, ovat muita harvinaisempia tyyppejä.
Virtsankarkailu 20-vuotiaana
Tervetuloa aikuisuuteen! SUI ja yliaktiivinen rakko voivat ilmaantua missä tahansa iässä, jopa 20-vuotiaana. Inkontinenssin syynä voivat olla tietyt elämäntavat, kuten liiallinen kofeiinin tai alkoholin juominen, ja terveysongelmat, kuten virtsatietulehdukset, hormonaaliset muutokset tai tiettyjen lääkkeiden käyttö. Mayon klinikka .
asioita
Stressi ja ahdistus voivat myös laukaista inkontinenssin;1Tohtori Sutherland sanoo näkevänsä tämän usein noin 20-vuotiailla potilaillaan, kun he käsittelevät esimerkiksi loppuviikkoa yliopistossa. Myös korkeakouluurheilijat kokevat usein SUI:n, tohtori McAchran sanoo.2Voimakkaat toiminnot, kuten juoksu tai hyppääminen, liittyvät siihen eniten, mutta tutkijat eivät täysin ymmärrä, mitä harjoituksen aikana tapahtuu, mikä aiheuttaa lantionpohjan toimintahäiriöitä ja vuotoja nuoremmilla ihmisillä.
Hoitopolku: Kegelin harjoitukset voi auttaa vahvistamaan lantionpohjaa ja ehkäisemään SUI:hen liittyviä vuotoja. Aloita tästä: Jos haluat löytää lantionpohjan lihaksesi, lopeta pissaaminen kesken virran, kun menet kylpyhuoneeseen. Kuvittele sitten missä tahansa asennossa istuvasi marmorilla ja kiristä lantion lihaksia nostaaksesi marmoria, Mayon klinikka ehdottaa. Pidä kolme sekuntia ja tee 10-15 toistoa kolme kertaa päivässä. Vältä pidättelemästä hengitystäsi tai koukistamasta vatsalihaksiasi, reisiäsi tai takapuolta Kegeliä tehdessäsi. (Lue koko artikkelimme opas lantionpohjan vahvistamiseen täällä .)
Virtsankarkailu 30- ja 40-vuotiailla
30- ja 40-vuotiailla SUI voi olla todennäköisempää. Alat vanheta hieman ja sinulla voi olla elämäntapahtumia, kuten raskauksia, tohtori Sutherland sanoo ja lisää, että virtsankarkailun todennäköisyys kasvaa jokaisen emättimen synnytyksen myötä.3
Lantionpohjan lihakset voivat heikentyä tai jopa vaurioitua synnytyksessä (noh, sen stressin ansiosta, joka syntyy, kun työnnät vauvaa ulos), hän selittää. Joten virtsateiden lihasten on työskenneltävä kovemmin pitääkseen pissan, kunnes voit lähteä, ja niin saatat vuotaa.
Myös muut tekijät tänä aikana voivat alkaa rasittaa kehoasi. Esimerkiksi vuosikymmeniä kestänyt krooninen yskä – ehkä astmasta, refluksitaudista tai tupakoinnista – saattaa aiheuttaa liikaa painetta lantionpohjaan ajan myötä, tohtori McAchran sanoo. Krooninen ummetus – jota saatat käsitellä, koska et vain voi syödä tai juoda samalla tavalla kuin 20-vuotiaana – lisää myös inkontinenssin riskiä. Työt, jotka vaativat raskaita nostoja tai tiettyjä lantionpohjaa rasittavia liikuntamuotoja, voivat myös lisätä virtsankarkailua.
Hoitopolku: Paras tapa hoitaa virtsankarkailua 30- ja 40-vuotiailla riippuu syystä. Lääkärit voivat suositella Kegel-harjoituksia, lääkkeitä, sähköistä lihasstimulaatiota tai laitteita, kuten a virtsaputken insertti , tamponin kaltainen laite, joka voi auttaa estämään vuodon, tai pessaari, silikonirengas, joka työnnetään emättimeen koko päivän käyttöä varten. Käyttäytymistekniikat, kuten virtsarakon harjoittelu fysioterapeutin tai urologin avulla, voivat myös auttaa yliaktiivisessa rakossa.
Virtsankarkailu 50-, 60-vuotiaana ja sen jälkeen
Iän myötä lantion lihakset, rakko ja ympäröivät alueet heikkenevät. Estrogeenitasosi laskee vaihdevuosien aikana, ja tämä voi ärsyttää virtsarakkoa, virtsaputkea ja emättimen kudosta, mikä laukaisee sen, että nyt on mentävä, tohtori Sutherland sanoo. Joudut tähän yliaktiiviseen virtsarakon ilmiöön, jossa sinulla ei ole niin paljon virtsarakossa, mutta se saa sinut tuntemaan, että sinun on mentävä, ja kun sinusta tuntuu, että sinun on mentävä, et ehkä saa tarpeeksi varoitusaikaa, hän lisää. .
Kun ikää tulee, sinulla on luonnollisesti myös suurempi riski sairastua kroonisiin sairauksiin, kuten tyypin 2 diabetekseen, tiettyihin neurologisiin sairauksiin ja aivohalvaukseen, jotka kaikki voivat myös edistää virtsankarkailua. Tietyt vammat, kuten selkään vaikuttavat, voivat myös lisätä riskiäsi, tohtori McAchran sanoo.
Yleensä ikääntyessämme inkontinenssi on yleensä paljon monitekijäisempää, hän lisää. Voi olla, että sinulla on hieman stressiinkontinenssia ja sinulla on sitten kehittynyt myös pakkoinkontinenssi. Sitten ehkä loukkaat lantiota etkä pääse vessaan niin nopeasti kuin ennen. Joten siellä voi olla myös toiminnallinen komponentti.
Hoitopolku: Lääkärit voivat suositella mitä tahansa yleisimmistä virtsankarkailun hoidoista 50 vuoden iän jälkeen, mukaan lukien virtsarakon koulutus, Kegels ja lääketieteelliset laitteet. Vaihdevuosien aikana emättimen estrogeenihoidot voivat auttaa estämään virtsarakon ärtyneisyyttä, kiireellisyyttä ja inkontinenssia. Mayo Clinicin mukaan muita hoitoja, kuten Botox-injektiot virtsarakkoon ja hermostimulaattoreita, voidaan käyttää myös silloin, kun muut hoidot eivät ole toimineet.
Leikkaus on toinen vaihtoehto vaikeissa tapauksissa, ja yleisin on virtsaputken keskiosa, tohtori Sutherland sanoo. Tämä on yksinkertainen toimenpide, jossa verkko tai kehon kudos asetetaan virtsaputken alle tukemaan sitä ja pitämään virtsarakon paikallaan.
Milloin keskustella lääkärin kanssa virtsankarkailusta
Inkontinenssi ei ole vitsi: se voi vaikuttaa kykyysi työskennellä, nauttimaan liikunnasta, ihmissuhteistasi ja yleisestä henkisestä hyvinvoinnistasi – joten on hyvä hakea apua, jos se todella vaivaa sinua. Kun vuodon aiheuttama huoli alkaa estää sinua nauttimasta elämästä, kuten leikkimästä lasten kanssa tai vain nauramasta ystävien kanssa, tohtori Sutherland kehottaa sinua keskustelemaan ensihoidon lääkärin kanssa, joka voi lähettää sinut urologille tai urogynekologille. . Lääkärisi tulee kysyä terveyshistoriastasi ja erityisistä oireistasi ja tehdä fyysinen koe. Sieltä he voivat auttaa suosittelemaan hoitosuunnitelmaa, joka vastaa tarpeitasi.
Vaikka se voi olla vaikeaa ottaa esille, mitä nopeammin keskustelet asiasta lääkärisi kanssa, sitä parempi. Voimme vaikuttaa enemmän ihmisen elämänlaatuun, kun tulemme heidän luokseen aikaisemmin, tohtori Sutherland korostaa.
Riippuen siitä, mikä laukaisee virtsankarkailun ja kuinka kauan sinulla on ollut oireita, se voi olla enimmäkseen parannettavissa, tohtori McAchran lisää. Jos vuoto tapahtuu esimerkiksi virtsatietulehduksen yhteydessä, inkontinenssi saattaa hävitä, kun infektio on poistunut. Mutta muissa tapauksissa se voi muuttua krooniseksi, jos et hae apua.
Syystä riippumatta meillä on monia tapoja, joilla voimme tehdä siitä paljon parempia ja helpompia hallita, hän sanoo. Voimme parantaa ihmisten elämää.
Lähteet:
- Urologia , Ahdistuneisuuden ja yliaktiivisen virtsarakon/virtsankarkailun oireiden suhde kliinisessä populaatiossa
- Kansainvälinen Urogynekologian lehti , Virtsankarkailu naisurheilijoilla: Systemaattinen katsaus
- American Journal of Obstetrics & Gynecology Synnytyksen vaikutus virtsankarkailuon: Vastaava kohorttitutkimus 40–64-vuotiailla naisilla
Aiheeseen liittyvä:
