Premenstruaalinen dysforinen häiriö on kuin PMS heikentävällä ylikierroksella. Tämän sairauden oireet, jotka tunnetaan lyhennettynä PMDD:nä, voivat olla samankaltaisia kuin PMS:n (eli premenstruaalinen oireyhtymä), mutta yhdellä tärkeällä erolla: oireet – sekä psyykkiset että fyysiset – ovat niin hallitsemattomia, että ne itse asiassa häiritsevät kykyäsi elää omaa elämääsi. elämää.
Suurin ero on toimivuus, Edwin Raffi , M.D., M.P.H., Massachusettsin yleissairaalan naisten mielenterveyskeskuksen henkilöstöpsykiatri, kertoo SelfGrowthille. PMS on epämiellyttävä, mutta ihmiset selviävät. PMDD ei ole hallittavissa.
PMDD:lle on ominaista monet merkittävät mielialan ja fyysiset muutokset, jotka tapahtuvat kuukautisia edeltävällä viikolla ja lievittyvät kuukautisten alkamisen jälkeen. Asiantuntijat eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa tämän tilan, tohtori Raffi sanoo. Se johtuu todennäköisesti monimutkaisiin tekijöihin, mukaan lukien genetiikka ja epänormaali herkkyys aineille, kuten allopregnanoloni , jota syntyy, kun progesteroni hajoaa normaalina osana kuukautiskiertoa, hän selittää. Progesteroni voi myös vaikuttaa välittäjäaineisiin, kuten serotoniiniin, jotka auttavat vahvistamaan mielialaa.
Amerikkalaisten jengien nimet
PMDD:stä tuli muodollinen psykiatrinen häiriö vasta vuonna 2013, kun Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders julkaistiin uusin painos. Tämä versio, DSM-5, sisälsi PMDD:n masennushäiriönä, kun taas aikaisemmat versiot sisälsivät sen masennuksena, jota ei muuten määritelty, vuoden 2012 artikkelin mukaan. American Journal of Psychiatry . Lehti väitti, että PMDD-tietoa oli ilmaantunut tarpeeksi, jotta se olisi virallisesti luokiteltu masennushäiriöksi, ja että tämä voisi lopulta johtaa hoitoihin, jotka auttavat naisia löytämään helpotusta tästä kauheasta tilasta.
Joten, kuinka voit kertoa, onko kuukausittainen kurjuutesi PMS vai PMDD? Se riippuu oireidesi tyypistä, vakavuudesta ja ajoituksesta.DSM-5:n mukaan PMDD:n diagnosoimiseksi sinulla on oltava viisi tai useampia oireita suurimmassa osassa kuukautisiasi, ja oireet alkavat kuukautisia edeltävällä viikolla ja lievittyvät muutaman päivän kuluttua kuukautisten saapumisesta (oireet ovat minimaaliset tai poissa kuukautisia seuraavien viikkojen aikana), mukaan lukien:
Yksi tai useampi näistä oireista riittää merkittävästi vaikuttamaan elämääsi:
ystäväryhmän nimi whatsappille
- Mielialan muutoksia
- Ärtyneisyys, viha tai ihmisten välisten konfliktien nousu
- Masennus, toivottomuus tai itsetuhoisia ajatuksia
- Ahdistus tai jännitys
Ja yksi tai useampi näistä oireista niin merkittävästi, että se vaikuttaa elämääsi:
- Kiinnostuksen puute ihmisiin ja aktiviteetteihin, joista yleensä pidät
- Keskittymisvaikeudet
- Väsymys tai energian puute
- Ruokahalun muutokset tai tietty ruokahalu
- Liiallinen uneliaisuus tai unettomuus
- Ylikuormittu tai hallitsematon olo
- Fyysiset oireet kuten rintojen arkuus tai turvotusta, nivel- tai lihaskipua tai turvotusta
Potilaat tulevat luokseni ja sanovat: 'Minun PMDD on niin huono, minulla on vain yksi hyvä päivä kuukaudessa.' Määritelmän mukaan se ei voi olla PMDD. Sinulla on oltava se hyvä ikkuna, Mary Jane Minkin, M.D., kliininen synnytys-, gynekologian ja lisääntymistieteiden professori Yalen lääketieteellisestä koulusta, kertoo SelfGrowthille. Jos tuntuu siltä, että sinulla on PMDD-oireita koko kuukauden ajan ja ne vain pahenevat kuukautisten aikana, sinulla on todennäköisesti premenstruaalinen paheneminen (PME) sen sijaan.
Ihmiset sekoittavat usein PMDD:n kuukautisia edeltävään pahenemiseen tai mielisairauteen, joka voimistuu kuukautisten aikana.Kun teet kunnollisen historiankeruun, joskus huomaat, että ihmisillä on matala-asteinen masennus tai ahdistus koko ajan, mutta heidän kiertonsa tekevät heistä haavoittuvampia, tohtori Raffi sanoo. Matalalla arvosanalla hän tarkoittaa, että ihmiset eivät usein edes ymmärrä, että heillä on diagnosoitavissa oleva mielenterveyssairaus, koska siitä on tullut heidän uusi normaali, joten kun kuukautiset pahentavat heidän perustilaansa, he ajattelevat, että sen on oltava PMDD. Vaikka PME ei ole DSM:ssä, asiantuntijat sanovat meille, että se on aivan yhtä huomion ja hoidon arvoinen kuin PMDD.
auto v-kirjaimellaPMDD:n hoitoon kuuluu tyypillisesti masennuslääkkeitä ja/tai hormonaalista ehkäisyä kuukautiskierron säätelemiseksi.
Selektiivisinä serotoniinin takaisinoton estäjinä tunnetut masennuslääkkeet voivat auttaa lievittämään monia PMDD-oireita. SSRI-lääkkeet ovat yleisimmät PMDD-lääkettämme, tohtori Raffi sanoo ja selittää, että vaikka SSRI-lääkkeiden auttaminen klassista masennusta sairastavalle voi kestää yli kuusi viikkoa, ne voivat olla tehokkaita joihinkin PMDD-oireisiin, kuten ärtyneisyyteen ja mielialan vaihteluihin, muutamassa tunnissa tai päivää. Tämä johtuu siitä ne vaikuttavat progesteroniin liittyviin komponentteihin, kuten allopregnanoloniin paljon nopeammin kuin ne lisäävät serotoniinitasoja masennuksen lievittämiseksi, tohtori Raffi selittää.
Jotkut PMDD-potilaat tarvitsevat itse asiassa vain SSRI-lääkkeitä kuukausittain oireiden alkaessa ja lopettavat sitten kuukautisten alkaessa, jolloin oireet yleensä vähenevät luonnollisesti. Ihmiset, joilla on PME, voivat hyötyä SSRI-lääkkeiden käytöstä koko kuukauden ajan, tohtori Raffi sanoo, tai jopa annostuksen lisäämisestä kuukautisia edeltävänä aikana.
Hormonaalinen ehkäisy voi myös auttaa lievittämään PMDD-oireita, koska se stabiloi hormonaalisia vaihteluita, tohtori Minkin sanoo, varsinkin jos sinä ja lääkärisi ovat yhtä mieltä siitä, että on järkevintä ohittaa lumelääkkeet. (Kyllä, tämä on täysin turvallista.)
Erityisesti ehkäisy synteettisellä progesteronilla nimeltä drospirenoni, kuten Kesä ja Valkoinen , ovat itse asiassa FDA:n hyväksymiä PMDD:n hoitoon. Kuten muutkin yhdistetyt hormonaaliset ehkäisymenetelmät, ne estävät raskauden estämällä ovulaation, ohentamalla kohdun limakalvoa ja sakeuttamalla kohdunkaulan limaa. Mayon klinikka . Joten mikä drospirenonissa voi auttaa PMDD:ssä? Vaikka mekanismi tässä ei ole täysin selvä, asiantuntijat ajattelevat drospirenoni auttaa minimoimaan ihmisen reaktion hormonaalisiin muutoksiin ja myös diureettina vähentää nesteen kertymistä, mikä voi johtaa ongelmiin, kuten turvotukseen, tohtori Minkin sanoo.
Asiantuntijat ovat myös tutkia ajatusta PMDD:n hoidosta GnRH:n (gonadotropiinia vapauttavan hormonin) agonisteina tunnetuilla lääkkeillä, vaikka tohtori Raffi sanoo, että tämä on tarkoitettu ihmisille, joilla on niin heikentävä PMDD, ettei mikään muu auta. GnRH-agonistit estävät ovulaation ja aiheuttavat olennaisesti ennenaikaisen vaihdevuodet. Vielä on paljon selvitettävää mahdollisista vakavista sivuvaikutuksista, kuten vähentynyt luun tiheys , minkä vuoksi tätä ei suositella niin usein PMDD-hoitoon, tohtori Raffi sanoo.
Jos kuukautisesi huonontavat mielialaasi jatkuvasti ja haluat helpotusta, ota yhteys lääkäriisi.Se voi auttaa tuomaan mukanasi mielialakaavioita, jotka osoittavat, kuinka oireesi ovat vaihdelleet kuukautiskierron perusteella, tohtori Raffi sanoo. Olipa kyseessä todellinen kuukautisia edeltävä dysforinen häiriö tai kuukautisten pahentama masennushäiriö, lääkärisi tulee tutkia oireesi ja auttaa määrittämään sinulle parhaan hoidon.
j-kirjaimella varustetut autot
En voi ajatella ketään, jota olen hoitanut PMDD:n kanssa, joka ei olisi saanut helpotusta jostain, tohtori Minkin sanoo.
Aiheeseen liittyvä:
- Ob/Gyns selittää alusvaatteesi asiat päivän päätteeksi
- 11 emättimen terveyttä koskevaa vihjettä, joita ob/gyns todella antavat potilailleen
- Enkö todellakaan nuku tamponin kanssa kuukautisteni aikana?
