TMJ-MIGREENI: MIKSI LEUKAKIPU AIHEUTTAA PÄÄNSÄRKYÄ JA KUINKA LÖYTÄÄ HELPOTUSTA

Jos koet migreenipäänsärkyä, olet luultavasti liiankin tuttu epämiellyttävistä oireista: sykkivä pään kipu, herkkyys valolle ja äänelle, pahoinvointi ja näkömuutokset voivat heikentää ja suistaa koko päivän. Migreeni ei ole vain vakava päänsärky - se on neurologinen häiriö, joka kehittyy aivojen hermoissa ja verisuonissa tapahtuvien monimutkaisten muutosten seurauksena, mikä johtaa tulehdukseen. Vaikka häiriön tarkkaa syytä ei täysin ymmärretä, migreenikohtauksia edeltävät usein ihmisen ainutlaatuiset laukaisevat tekijät, joita voivat olla hormonaaliset muutokset, tiettyjen ruokien syöminen, stressi, riittämätön uni ja altistuminen tietyntyyppisille kevyille tai voimakkaille hajuille, niin monien muiden joukossa.

Silti on yksi laukaisin, joka usein unohdetaan: temporomandibulaarinen nivelsairaus (TMJ), joka tunnetaan myös nimellä TMD (mutta puhekielessä kutsutaan TMJ:ksi). mukaan Mayon klinikka TMJ-sairaudet aiheuttavat kipua ja epämukavuutta temporomandibulaarisessa nivelessä - nivelessä, joka yhdistää leukaluun kalloon - ja lihaksissa, jotka hallitsevat leukaa. TMJ voi myös aiheuttaa rajoitteita tai leuan lukkiutumista. Syistä, jotka tutkijat ja kasvojen kivun asiantuntijat alkavat vielä ymmärtää, TMJ-häiriöiden vaikutukset voivat myös laukaista päänsärkyä tai täysimittaisia migreenikohtauksia.

Lääkäreille ei opeteta juurikaan siitä, kuinka leuka on vuorovaikutuksessa muiden fyysisten oireiden kanssa, Mark Abramson, DDS , TMJ-asiantuntija ja psykiatrian ja käyttäytymislääketieteen dosentti Stanfordin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu , SelfGrowth kertoo. Mutta tiedämme, että näiden kahden sairauden välillä on yhteys: Ihmiset, joilla on diagnosoitu migreeni, valittavat todennäköisemmin arkuudesta ja kivusta leuan alueella, joka voi sisältää myös koko pään, kaulan ja hartioiden. On varmasti osa ihmisistä, joilla on TMJ-häiriöitä, jotka kärsivät myös migreenistä, Belinda A. Savage-Edwards, MD , neurologi ja päänsärkyasiantuntija Huntsvillessä, Alabamassa, kertoo SelfGrowthille.

Amerikkalaisia miesten nimiä

Miksi TMJ-häiriöt laukaisevat migreenikohtauksia joillakin ihmisillä?

Tutkijat selvittävät tätä edelleen, mutta heillä on joitain huipputeorioita. Lihakset, jotka ovat yhteydessä [ohen- ja alalukkoniveleen, voivat mennä kouristukseen lisääntyneen käytön yhteydessä - puhumisesta, pureskelusta, laajalti haukottelusta, sellaisista asioista - ja [nämä kouristukset] voivat laukaista päänsärkyä, sanoo tohtori Savage-Edwards. Mutta on osoitettu, että ihmiset, joilla on TMJ-häiriöitä, ovat itse asiassa alttiimpia migreenipäänsärylle kuin jännityspäänsärylle.

Yksi mahdollinen selitys yhteydelle, selittää tohtori Abramson, on kolmoishermon osallisuus, hermo, joka on olennainen osa leuan liikkeen ohjaamista, mutta joka on myös tiettyjen migreenilääkkeiden kohteena, koska se on yhteydessä pään ja kasvojen synnyttämiseen. kipu.¹

Toinen teoria on, että migreenikohtauksia voivat aiheuttaa tai pahentaa TMJ-häiriön syyt ja oireet, kuten hampaiden narskuttelu, joka voi laukaista pureskeluun liittyvän kivun. Jos joku saa aina päänsärkyä syömisen jälkeen, laukaisin voi olla itse pureskelu, sanoo tohtori Savage-Edwards. Tai jos heillä on taipumus herätä näihin päänsäryihin ja narskutella hampaitaan ja puristaa leukaansa koko yön, se voi myös olla laukaisinta. Silti meillä on paljon opittavaa mekaniikasta siitä, kuinka TMJ-häiriöt voivat liittyä migreenikohtauksiin.

Kuinka voit kertoa, voiko TMJ-häiriö aiheuttaa migreenioireesi?

Se saattaa kuulostaa itsestään selvältä, mutta jos sinulla on usein migreenikohtauksia ja sinulla on TMJ-oireita leimahduksesta, on todennäköistä, että nämä kaksi liittyvät jollakin tavalla. Missä on savua, siellä on usein tulta. Jos sinulla on migreeni ja polttava tai voimakas kipu leuassa (erityisesti syömisen tai pureskelun jälkeen), leuan jäykkyys, poksahdus tai napsahdus leuassa, selittämätön muutos puremassasi ja/tai tiedät narskuttavasi hampaitasi yöllä, nämä ovat kaikki merkkejä TMJ-häiriöstä, sanoo tohtori Savage-Edwards.²Sen hoito saattaa vain parantaa migreenitilannetta, vaikka näin ei aina ole.

Muita vihjeitä siitä, että TMJ piilee migreenikohtauksen takana, ovat niska- ja hartiakipu, huimaus ja jopa korvien soiminen, mutta nämä oireet voivat olla hieman harvinaisempia.

Lisäksi, jos migreenihoitosi eivät parane, se on merkki siitä, että jotain muuta saattaa olla meneillään. Jos tietty migreenihoitosi ei auta, minun lääkärinä on etsittävä muita syitä siihen, miksi sinulla on niin paljon migreenipäänsärkyä, sanoo tohtori Savage-Edwards. Jos TMJ on mahdollinen ongelma, mutta vain migreeniä hoidetaan, on järkevää, että parannusta ei olisi paljon, etenkään kohtausten taajuudessa. Meidän on etsittävä tapoja ratkaista se aiheuttaa ongelma, sanoo tohtori Abramson.

laulua ja ylistystä

Mitä sinun tulee tehdä, jos epäilet, että TMJ-häiriö edistää migreenikohtauksia?

Oletetaan, että skenaario tohtori Savage-Edwards kuvaa sinulle tuttuja ääniä. Siinä tapauksessa ensimmäinen asia, jonka haluat tehdä, on käydä päänsärkyasiantuntijalla, kuten neurologilla, TMJ:hen erikoistuneella hammaslääkärillä ja/tai kasvojen kivun asiantuntijalla vahvistaaksesi diagnoosisi. (Tarvittaessa ota ensin yhteyttä ensihoitajaan, jotta saat lähetteen.) Suun kautta otettavat lääkkeet, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet ja lihasrelaksantit voivat auttaa hallitsemaan TMJ-kipua, vaikka niitä suositellaan yleensä vain tiettyyn hoitoon ajanjaksoa.

Pitkäaikaista TMJ-häiriötä voidaan hoitaa ei-lääkehoidoilla. Jos voit hiljentää hermojen laukeamisen leukanivelessä, rentoudut ja hiljennät koko hermoston, erityisesti kolmoishermon, selittää tohtori Abramson. Joten saat positiivisen vastauksen.

Miten se tehdään? Potilaat voivat hyötyä fysioterapiasta pään, kaulan, leuan ja hartioiden lihasten rentouttamiseen, koska he eivät saa hyötyä migreenin tavanomaisesta hoidosta, tohtori Savage-Edwards sanoo. Rentoutumis- ja mindfulness-tekniikat voi myös olla hyödyllistä migreeniin, sanoo tohtori Abramson, ja akupunktio ja myofaskiaalinen vapautuminen (hierontamuoto, joka kohdistuu pehmytkudoksen laukaiseviin pisteisiin) voivat auttaa TMJ-kipussa.

mukaan Mayon klinikka Muita hyödyllisiä hoitomuotoja ovat suun lastat, suusuojat ja muut ortopediset laitteet, mutta on parasta hankkia ne räätälöitynä asiantuntijalta. Neuvonta voi myös auttaa vähentämään käyttäytymistä (kuten puristamista ja jauhamista), jotka voivat pahentaa kumpaakin tilaa. Jos lääkäri suosittelee leikkausta, hanki aina toinen (tai jopa kolmas) mielipide, jos voit, sillä sitä tarvitaan hyvin harvoin ja se voi joskus pahentaa tilannetta. National Institute of Dental and Craniofacial Research .

Tohtori Savage-Edwards neuvoo kaikkia potilaitaan pitämään päänsärkypäiväkirjaa, jotta he voivat yhdessä etsiä kuvioita laukaisimistaan. Yritä huomioida kellonaika, jolloin kohtauksesi alkavat ja mitkä ovat erityiset oireesi. Kiinnitä huomiota, jos alat tuntea jännitystä leuassasi, arkuutta, napsahtelua [nivelessä] tai herkkyyttä, sanoo tohtori Abramson.

vahvoja miesten nimiä

Tärkeintä on löytää hoitotiimi, joka pystyy tunnistamaan molemmat sairaudet oikein ja käsittelemään niitä kärsivällisesti ja empatiaa noudattaen. Jos sinulla on vaikeuksia löytää pätevää asiantuntijaa, kokeile hakua American Academy of Orofacial Pain tai American Neurological Association verkkosivustoja löytääksesi jonkun lähelläsi. Helpotus on olemassa, ja ansaitset huolenpidon, joka voi auttaa sinua löytämään sen.

Lähteet:

Aiheeseen liittyvä: