OVATKO MASENNUSTORKUT TODELLA HYÖDYLLISIÄ VAI VAIN MEEMEJÄ?

Selaa sosiaalisen median syötettäsi ja näet, mistä puhun, kun sanon masennustorkut. Twitteratit puhuvat masennuksen päiväunet koko ajan (yleensä sisään meemimuoto ), joskus itseään tuhoavana vitsinä, toisinaan avunhuutona. Mutta äkillinen ilmaantuminen nämä viestit sai minut miettimään, ovatko kaikki yliväsyneitä, masentuneita vai jotain aivan muuta.

Olen kliininen psykologi, joka on opettanut ja harjoittanut psykologiaa viimeiset 20 vuotta, joten musta masennuksen koira ei ole vieras sohvalleni. Mutta en ollut kuullut masennuksesta ennen kesää, ja vain verkossa. En ole koskaan määrännyt sellaista masentuneelle asiakkaalle, eikä kukaan heistä ole ilmoittanut käyttävänsä niitä selviytymiseen.

Kun otetaan huomioon tapa, jolla sitä käytetään verkossa, on epäselvää, onko masennuksen päiväunet oire masennuksesta, määrätty masennuksen hoito vai vain vuoden 2017 versio en voi edes .

Varmistaaksemme, että olemme samalla sivulla, katsotaanpa syvällistä masennusta. mukaan Kansallinen mielenterveysinstituutti Vuonna 2015 16,1 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa oli vakava masennusjakso. Tämä koskee 6,7 prosenttia aikuisväestöstä eli noin yksi 15:stä. Diagnoosi vakava masennushäiriö sisältää vähintään kaksi viikkoa kestävän merkittävästi masentuneen mielialan jakson lisäksi vähintään viisi fyysistä, sosiaalista, ammatillista ja emotionaalista oiretta, mukaan lukien:

Arvottomuuden tunteita
Keskittymiskyvyn heikkeneminen tai menneiden virheiden miettiminen
Menettää tai lihottaa 5 prosenttia kehon painosta, kun et yritä noudattaa ruokavaliota
Menetti kiinnostuksen toimintoihin, jotka ennen olivat nautinnollisia
Fyysinen levottomuus tai päinvastoin, hitaampi puhe ja liike
Surullinen, tyhjä tai itkevä olo melkein joka päivä
Toistuvat ajatukset kuolemasta

Ja aiheemme kannalta tärkeimmät oireet:

laulua ja ylistystä

Väsymys ja energian menetys lähes joka päivä
Unettomuus (unettomuus) tai liian pitkä uni (hypersomnia)

Joten joillekin masennuksesta kärsiville ihmisille väsymys ja hypersomnia ovat osa pakettia.

Tarkemmin sanottuna Noin 40 prosenttia nuorista masentuneista aikuisista tuntee vetoa liialliseen uneen, kun taas vanhemmat masentuneet potilaat tuntevat sen noin 10 prosenttia ajasta. Masennuksen päiväunien vetovoima alkaa olla järkevää.

Päiväunet yleensä voi olla hieman polarisoivaa. Vaikka monet pitävät niitä osana terveellistä fyysistä ja henkistä terveyttä, se, että päiväunet sisältävät tukijärjestelmästä irrottamisen, voi olla ongelmallista. Ja sitten syntyy a uusi lähestymistapa hoitoon joka käyttää univajetta keinona torjua masennusta, vaikka hyödyt näyttävät olevan parhaimmillaan lyhytikäisiä.

Tämä on siis ristiriitaisten mielipiteiden alue. Tutkimukset osoittavat, että masennus on suuri uneen vaikuttava ongelma, mutta unen rooli sen hoidossa vaihtelee.

Miten tämä toimii henkilökohtaisella tasolla? Ymmärrän (ja nautin) päiväunista, mutta minulta puuttuu ainutlaatuinen masennuksesta selviytyneen näkökulma, joten otin yhteyttä mielenterveysbloggaajaan ja kirjailijaan. Therese Borchard , joka kertoi omasta masennuksestaan oma-apumuistiossaan Beyond Blue . Uni on ratkaisevan tärkeää masennuksesta toipumisessa ja kimmoisuuden säilyttämisessä, mutta oireet voivat tehdä riittävän levon saamisesta haastavaa', hän sanoo. – Väsymys ja unettomuus ovat hyvin yleisiä. Kaikenlainen lepo, jonka voit saada, olipa kyseessä iltapäiväunet tai jonkinlainen tauko viikonloppuna, voi olla virkistävää ja auttaa hallitsemaan masennuksesi oireita. Kuulostaa pro-nap-pistokkeelta. Mutta onko logiikkaa sen takana, että odotat muutaman tunnin ja heräät tunteen (jopa vähän) paremmalta?

Olen psykologi, joka työskentelee rutiininomaisesti masennuksen kanssa, mutta en ole uniasiantuntija.

Käännyin siis puoleen itse unilääkäri Michael Breus, Ph.D., kliininen psykologi, American Board of Sleep Medicinen diplomaatti ja useiden kirjojen kirjoittaja, mukaan lukien Hyvää yötä: Sleep Doctorin 4 viikon ohjelma parempaan uneen ja parempaan terveyteen . Hän oli tarpeeksi levännyt antaakseen minulle tämän lyhyen haastattelun.

Suositteletko koskaan unta jollekin, joka kamppailee masennuksen kanssa?

naisten nimiä, joissa on n

Michael Breus : Ei koskaan. En suosittele päiväunia, koska ne ovat haitallisia laadukkaalle unelle iltaisin. Koska tiedonkäsittely tapahtuu ensisijaisesti REM-unessa, joka on yleensä yön takakolmanneksessa, päiväunet voivat estää REM:n ja siten prosessoinnin puutteen. Jota voisi tarvita tehokkaaseen masennushoitoon.

amerikkalaisia miesten nimiä

Näetkö päiväunet hoidettavana oireena vai hyödyllisenä selviytymismekanismina?

MB : Riippuu tapauksesta. Minulla on ollut joitain potilaita, jotka eivät voineet nukkua ollenkaan, toiset, jotka eivät koskaan halunneet poistua sängystä, ja joillakin potilailla ei ollut vaikutusta uneen. Kussakin tapauksessa voisin nähdä ne eri tavalla. Esimerkiksi niille, joilla on masentava unettomuus, päiväunet voivat olla hyvä idea päivän alussa, ja myöhemmin se voi vaikuttaa mahdollisiin hyviin uniin. Se on monimutkaista, parhaimmillaan.

Onko olemassa kohtaa, jossa päiväunet muuttuvat hyödyllisistä haitallisiksi tai ongelmallisiksi?

MB : Ei todellakaan. Ei ole niin, että he vahingoittaisivat itseään nukkumalla koko ajan. Se vaikuttaa eniten heidän sosiaalisiin suhteisiinsa, mutta ei aiheuta todellista fyysistä haittaa. Se heittää pois heidän biologiset kellonsa, mikä on toinen ylitettävä este. Kaikissa tapauksissa uskaltaisin suositella sitä, mutta jos se on jo jotain, niin sisällyttäisin sen yhtälöön.

Joten uniasiantuntija neuvoo yleensä välttämään masennustorkkuja, koska se sotkee unisykliäsi ja aiheuttaa lisäongelmia. Mutta masennuksesta selviytyneellä Borchardilla on vastalause: Jotkut uniasiantuntijat neuvovat olemaan nukahtamatta unihygieniasyistä, mutta olen aina huomannut, että ne parantavat ja parantavat masennustani.

Joten, kuten lähes kaikkien mielenterveysongelmien kohdalla, olemme sotkuisella harmaalla alueella nimeltä se riippuu.

Kaipaavatko masentuneet ihmiset unta? Se riippuu. Auttavatko vai vahingoittavatko päiväunet masentuneita ihmisiä? Se riippuu. Onko se osa terveellistä hoitosuunnitelmaa? Se riippuu. Ei ole olemassa keksinnöllistä lähestymistapaa, ja uni on käsiteltävä yksilöllisesti jokaisen masentuneen henkilön kanssa.

Tiedämme, että on monia muita toimenpiteitä, jotka ovat osoittautuneet hyödyllisiksi masennuksesta kärsiville. Niihin kuuluvat sosiaalinen tuki, liikunta, tarvittaessa lääkitys ja henkilökohtainen suosikkini, psykoterapia.

Takaisin meemiin: Miksi masennustorkut ovat lisääntyneet tänä vuonna?

En voi sanoa lopullisesti, mutta tämä näyttää olevan viimeisin peräkkäin suurelle yleisölle osoitetuissa varoituksissa, että stressitasot ovat korkeat, että masennus on yleisempää kuin uskomme ja että hoitovaihtoehdot eivät ole niin saatavilla kuin tarvitsemme niitä. olla. Ota nämä vetoomukset vakavasti, sillä vitsissä on aina totuutta. Ja ota yllä olevat neuvot sydämellesi, sillä jokainen masennus vaatii ainutlaatuisen lähestymistavan.

Ryan Howes, Ph.D., ABPP, on lisensoitu kliininen terapeutti, joka työskentelee Pasadenassa, Kaliforniassa.