Kaikki ylistävät kierukkaa, joka on yksi parhaista vaihtoehdoista jokaiselle, jolla on kohtu, luotettavan pitkäaikaisen ehkäisyn muodossa. Pieni T-muotoinen laite sopii kohdun sisään ja sitä on sekä hormonaalisessa että ei-hormonaalisessa muodossa. Hormonaaliset kierukat – viisi vuotta kestävä Mirena ja kolme vuotta kestävä Skyla ja Liletta – sakeuttavat kohdunkaulan limaa, mikä vaikeuttaa siittiöiden kiemurtelemista munaan. Ne myös ohentavat kohdun limakalvoa, joten jos munasolu hedelmöittyy, sillä on vaikeuksia tarttua kohtuun saadakseen ravinteita. Ei-hormonaalinen IUD, ParaGard, kestää huimat 10 vuotta ja käyttää kuparia luodakseen myrkyllisen ympäristön siittiöille.
IUD:t voivat olla pieniä, mutta ne ovat varmasti tehokkaita ja tarjoavat yli 99-prosenttisen suojan raskaudelta. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset . Mutta kuten nimessä sanotaan, kohdunsisäiset laitteet on istutettava kohtuun. Aivan kuten kaikki muutkin lääketieteelliset toimenpiteet, joihin liittyy mahdollisia komplikaatioita, vaikkakin pieniä. Nimittäin on pieni mahdollisuus, että kierukka karkottaa itsensä (eli putoaa) tai rei'ittää kohtusi (puhkaisee yhden kohdun seinämistä).
apinan nimi
Ob/gynit haluavat sinun tietävän, että jommankumman näistä tapahtumisen mahdollisuus on niin pieni, että sen ei pitäisi ehdottomasti estää sinua, jos olet kiinnostunut kaikesta kierukoiden tarjonnasta. Mutta jos aiot hankkia sellaisen, voit yhtä hyvin mennä siihen täysin valmistautuneena kaikkeen.
On täysin ymmärrettävää huolehtia siitä, että jokin kohdussasi saattaa päästä ulos kohtustasi (emättimen kautta), mutta asiantuntijat haluavat vakuuttaa sinulle: karkotukset eivät ole ollenkaan yleisiä.'Se tapahtuu, mutta hyvin harvoin', Mary Jane Minkin, M.D., kliininen synnytys- ja gynekologian professori Yalen lääketieteellisestä koulusta, kertoo SelfGrowthille. Jamil Abdur-Rahman , M.D., hallituksen sertifioitu ob/gyn ja synnytys- ja gynekologian puheenjohtaja Vista East Medical Centerissä Waukeganissa, Illinoisissa, on samaa mieltä. '15 vuoden aikana toimistossani olen nähnyt sen ehkä kolme kertaa', hän kertoo SelfGrowthille. . Erityisesti raportoitu karkotusaste on noin 3-5 prosenttia, mukaan American College of Obstetricians and Gynecologists .
Asiantuntijat eivät vieläkään ole varmoja karkotuksen taustalla olevasta lääketieteellisestä syystä. Se on yleisempää kuukautisten aikana ja myös todennäköisemmin muutaman ensimmäisen kuukauden aikana asettamisen jälkeen. Minkin on jopa kuullut sen tapahtuvan, kun ihmisillä on 'valtava suolen toiminta'. Mutta pohjimmiltaan, kuten hän selittää, mistä tahansa syystä, 'kohtusi sanoo: 'Olen kyllästynyt siihen, että tämä on täällä' ja sylkee sen ulos. Se saattaa johtua vain siitä, että siellä on vieras kappale, Abdur-Rahman sanoo.
Tärkein merkki, jonka kierukkasi karkottaa itsensä, on ilmeinen: näet sen itse asiassa jossain kehosi ulkopuolella. Saatat kokea hieman kouristelua etukäteen, kun kohtu pyrkii poistamaan sen, Minkin sanoo, mutta muuten kierukkasi näkyy alusvaatteissasi kuten 'yllätys!' on ainoa todellinen tapa tietää varmasti ilman lääkärin apua. Ja joskus sitä ei edes tapahdu, koska kierukka karkottaa itsensä osittain emättimeen, mutta ei tule kokonaan ulos.
Rei'itetty kierukka on vielä harvinaisempaa kuin poistetun kierukka.Se tapahtuu vain yhdellä 1000 lisäyksestä, mukaan ACOG , ja se on yleisin lisäyshetkellä. Tämä johtuu siitä, että perforaatio tapahtuu usein väärän sijoituksen vuoksi, Abdur-Rahman sanoo. Kiinnitys on 'sokea toimenpide', hän selittää, mikä tarkoittaa, että lääkärit eivät saa nähdä, mitä he tekevät.
'Kun asetat kierukan paikoilleen, työnnät sen [kohdunkaulan ohi] putken läpi, joka on kuin kapea pilli. Se ruiskuttaa ulos kohtuun ja kädet ponnahtavat auki', Minkin sanoo. Asia on noin yksi neljästä tai yksi viidestä naisilla on taaksepäin kääntynyt eli vinossa kohtu, Abdur-Rahman sanoo. Silloin kohtu kallistuu taaksepäin eikä eteenpäin, mikä tarkoittaa, että kierukan siivet voivat kiertyä helpommin sinne, missä niiden ei pitäisi.
Toisin kuin karkotus, rei'itys aiheuttaa yleensä merkittäviä merkkejä siitä, että jokin on vialla. Koska kohtu koostuu pääasiassa lihaksesta, se reagoi helposti, kun asiat menevät pieleen. '[Kohtu] supistuu tahattomasti, joten saatat huomata paljon kramppikipua ja kipua yhdynnän yhteydessä', Abdur-Rahman sanoo. Muista, että kouristukset ovat normaalia asettamisen aikana ja sen jälkeen, joten hän tarkoittaa vakava kouristelua, joka kestää viikkoja. Saatat myös kokea havaitsemista. Ja jos kierukka perforoi kohtua tarpeeksi, se voi vaikuttaa myös rakkoon tai peräsuoleen (jotka molemmat ovat kohtua vasten, joten äärimmäisissä olosuhteissa karannut kierukka voi lävistää). Siinä erittäin harvinaisessa tapauksessa saatat huomata kipua tai verta kylpyhuoneessa, Abdur-Rahman selittää.
Karkotus ja rei'itys ovat harvoja asioita, jotka voivat tehdä kierukoista vähemmän tehokkaita.Kaksi kolmesta Abdur-Rahmanin näkemästä potilaasta, joilla oli karkotettu kierukka, tajusi tapahtuneen, koska he tulivat raskaaksi (kyllä, pelottavaa, mutta muista: erittäin epätodennäköistä!). Hedelmällisyytesi palautuu heti, kun kierukka on poissa, joten karkotettu kierukka on melko hyödytöntä vauvattomana pitämisessä. Se on vähemmän mustavalkoinen ja siinä on rei'itys – joskus ne tarjoavat silti jonkin verran suojaa, mutta se riippuu tilanteesta, Abdur-Rahman sanoo. Joka tapauksessa karkotus ja rei'itys oikeuttavat lääkäriin menemisen.
On yksi hyödyllinen tapa saada käsitys siitä, toimiiko kierukkasi.Kahdesta viikosta kuukauteen asettamisen jälkeen lääkärisi pyytää sinut palaamaan, jotta he voivat tarkistaa IUD:n sijainnin joko fyysisellä kokeella tai ultraäänellä. Sitten he suosittelevat, että teet sen itse kerran kuukaudessa työntämällä sormen tai kaksi emättimeen ja tuntemalla kierukan nauhat, jotka roikkuvat kohdunkaulastasi (joka Minkinin mukaan tuntuu paljon nenältä). 'Kuvittele, että kosketat nenääsi ja siitä tulee lankoja – tältä kierukkasi tuntuu. Jos joku ei tunne kieliään, annan ne tulla sisään', hän sanoo.
Kohdunkaulasi liikkuu hieman kiertosi mukaan, joten on tärkeää tehdä tämä samaan aikaan joka kuukausi, jotta voit ottaa sen huomioon, Abdur-Rahman sanoo. 'Moni kertaa, jos kierukka liikkuu alaspäin ja on lähellä poistumista, huomaat, että kielet ovat pidempiä', Abdur-Rahman sanoo. 'Jos se liikkuu ylöspäin ja lähestyy kohdun rei'itystä, kielet saattavat näyttää lyhyemmiltä', hän sanoo. Näin ei aina ole, mutta se on hyvä pitää mielessä.
Mutta jos et tunne naruja, älä panikoi! Voi olla täysin normaali selitys.Mitä pidempään sinulla on kierukka, sitä todennäköisemmin kierteet pehmenevät tai käpristyvät kohdunkaulan taakse, joten et välttämättä aina tunne niitä, eikä se yleensä ole merkki siitä, että mitään olisi vialla. Mutta jos olet huolissasi, lääkärisi voi tutkia sinut fyysisesti ja tarvittaessa purkaa ultraäänilaitteen.
Ja jos käy ilmi, että olet kokenut karkotuksen tai rei'ityksen, voit todennäköisesti silti saada toisen kierukan, jos haluat. Yleensä ei ole mitään syytä olla toistamatta sitä karkotuksen jälkeen, mutta aiempi rei'itys saattaa vaatia ultraäänellä, jotta lääkärit näkevät tarkalleen, mihin he asettavat sen tällä kertaa, Abdur-Rahman sanoo.
Saatat myös pitää: Kuinka paljon kaverit tietävät ehkäisystä?
autot w-kirjaimella
Kuvan luotto: BSIP / UIG / Getty Images
