Hidradenitis Suppurativan ymmärtäminen

Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) on harvinainen, pitkäaikainen ihosairaus, jossa on pieniä, kivuliaita kyhmyjä ihon alla. Ne kehittyvät tyypillisesti kohtiin, joissa iho hankaa yhteen, kuten kainaloihin, nivusiin, pakaroiden väliin ja rintojen alle. Paakut voivat avautua ja haistaa tai aiheuttaa tunneleita ihon alle.

Hidradenitis suppurativa alkaa yleensä murrosiän jälkeen. Se voi jatkua useita vuosia ja pahentua ajan myötä, millä on vakavia vaikutuksia jokapäiväiseen elämääsi ja emotionaaliseen hyvinvointiisi. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa hallitsemaan oireita, estämään uusien kyhmyjen muodostumista ja estämään komplikaatioita, kuten arpia tai masennusta.

fred flintstone pop funko

Hidradenitis suppurativa esiintyy yleensä karvatuppien ympärillä, joissa on paljon öljy- ja hikirauhasia, kuten kainaloissa, nivusissa ja peräaukon alueella. Sitä voi esiintyä myös ihon hankauksissa yhteen, kuten reisien sisäosissa, rintojen alla ja pakaroiden välissä. Hidradenitis suppurativa voi vaikuttaa yhteen kohtaan tai useisiin kehon alueisiin.

Hidradenitis suppurativan merkkejä ja oireita ovat:

Mustapäitä.Pienet kuoppaiset ihoalueet, joissa on mustapäitä, jotka esiintyvät usein pareittain tai 'kaksoispiippuisina' kuvioina, ovat yleinen piirre.Punaisia, herkkiä kuoppia.Nämä kyhmyt suurenevat usein, avautuvat ja tyhjentävät mätä. Viemäröinti voi haistaa. Kutinaa ja polttamista voi seurata kuoppiin. Ne esiintyvät yleensä alueilla, joissa iho hankaa ihoa vasten.Kivuliaita, herneen kokoisia kyhmyjä.Nämä kovat kyhmyt, jotka kehittyvät ihon alle, voivat säilyä vuosia, kasvaa ja tulehtua.Tunnelit.Ajan myötä ihon alle voi muodostua kyhmyjä yhdistäviä juovia. Nämä haavat paranevat hyvin hitaasti, jos ollenkaan, ja voivat vuotaa mätä.

Hidradenitis suppurativa alkaa yleensä murrosiän ja 40 vuoden iän välisenä aikana yhdellä, kivulias töhmy, joka kestää viikkoja tai kuukausia. Joillekin ihmisille tauti pahenee asteittain ja vaikuttaa useisiin heidän kehonsa alueisiin. Muut ihmiset kokevat vain lieviä oireita. Ylipaino, stressi, hormonaaliset muutokset, lämpö tai kosteus voivat pahentaa oireita. Naisilla sairauden vaikeusaste voi heikentyä vaihdevuosien jälkeen.

Hidradenitis suppurativan varhainen havaitseminen on avain tehokkaan hoidon saamiseksi. Ota yhteys lääkäriisi, jos sairautesi:

• On kipeä
• Ei parane muutamassa viikossa
• Palautuu viikkojen kuluessa hoidosta
• Näkyy useissa paikoissa
• Toistuu usein

Jos olet jo saanut hidradenitis suppurativa -diagnoosin, muista, että taudin pahenemisen (uusitumisen) varoitusmerkit ovat usein samanlaisia ​​kuin alun perin. Kiinnitä huomiota myös uusiin merkkeihin tai oireisiin. Nämä voivat viitata joko hoidon uusiutumiseen tai komplikaatioon.

Hidradenitis suppurativa kehittyy, kun karvatupet tukkeutuvat ja tulehtuvat. Kukaan ei tiedä tarkalleen, miksi tämä tukos tapahtuu. Tekijöitä, joilla voi olla roolia, ovat hormonit, metabolinen oireyhtymä, genetiikka, epäsäännöllinen immuunijärjestelmän vaste, tupakointi ja ylipaino.

Hidradenitis suppurativa ei ole infektion aiheuttama, eikä se voi tarttua sukupuoliteitse. Se ei ole tarttuvaa eikä johdu huonosta hygieniasta.

Tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi, voivat olla:

Amerikkalaisia ​​poikien nimiä

Ikä.Hidradenitis suppurativa esiintyy yleisimmin 20–29-vuotiailla naisilla. Varhainen puhkeamisikä voi liittyä laajemman taudin kehittymiseen.Sinun seksisi.Naisilla on todennäköisemmin hidradenitis suppurativa kuin miehillä.Sukuhistoria.Taipumus kehittää hidradenitis suppurativa voi olla perinnöllinen.Tietyt muut ehdot.Hidradenitis suppurativa voi liittyä useisiin muihin sairauksiin, mukaan lukien niveltulehdus, vaikea akne, liikalihavuus, tulehduksellinen suolistosairaus, Crohnin tauti, metabolinen oireyhtymä ja diabetes.Tupakointi.Tupakanpoltto on yhdistetty hidradenitis suppurativaan.

Pysyvä ja vaikea hidradenitis suppurativa aiheuttaa usein komplikaatioita, mukaan lukien:

Infektio.Vaurioitunut alue on altis infektioille.Arvet ja ihomuutokset.Haavat voivat parantua, mutta jättävät köysimaisia ​​arpia, kuoppaista ihoa tai normaalia tummempia iholäiskiä.Rajoitettu liike.Haavat ja arpikudos voivat aiheuttaa rajoitettuja tai kivuliaita liikkeitä, varsinkin kun tauti vaikuttaa kainaloihin tai reisiin.Estynyt imuneste.Yleisimmät hidradenitis suppurativan kohdat sisältävät myös monia imusolmukkeita. Arpikudos voi häiritä imunestejärjestelmää, mikä voi johtaa käsivarsien, jalkojen tai sukuelinten turvotukseen.Sosiaalinen eristäytyminen.Haavojen sijainti, viemäröinti ja haju voivat aiheuttaa hämmennystä ja haluttomuutta mennä ulos julkisesti, mikä johtaa suruun tai masennukseen.Syöpä.Harvoin potilaille, joilla on pitkälle edennyt hidradenitis suppurativa, voi kehittyä levyepiteelisyöpä sairastuneeseen ihoon.

Lääkärisi kysyy sinulta oireitasi, tutkii sairastuneen ihon ja kerää sairaushistoriasi.

Hidradenitis suppurativan diagnosoimiseksi ei ole saatavilla laboratoriotestiä. Mutta jos siellä on mätä tai vuotoa, lääkäri saattaa lähettää nestenäytteen laboratorioon testattavaksi kiehumisinfektion tai muiden ihosairauksien poissulkemiseksi.

Hidradenitis suppurativaan ei ole parannuskeinoa. Mutta varhainen ja pitkäaikainen hoito voi auttaa hallitsemaan kipua, edistää haavan paranemista, estää uusien kyhmyjen muodostumista ja ehkäistä komplikaatioita.

Hoitovaihtoehtoja on useita. Keskustele lääkärisi kanssa kunkin riskeistä ja hyödyistä sekä siitä, mikä itsehoidon, lääkkeiden tai kirurgisten toimenpiteiden yhdistelmä sopii sinulle.

Lääkärisi saattaa määrätä yhden tai useamman seuraavista lääkkeistä:

Paikalliset ja suun kautta otettavat lääkkeet.Näitä ovat antibiootit ja A-vitamiinista johdetut lääkkeet (retinoidit).Muut tulehdusta vähentävät lääkkeet.Steroidilääkkeiden ruiskuttaminen suoraan arkiseen kyhmyyn voi vähentää tulehdusta. Suun kautta otettavat steroidit, kuten prednisoni, voivat myös auttaa. Mutta prednisonin pitkäaikaisella käytöllä on monia sivuvaikutuksia, mukaan lukien luun oheneminen (osteoporoosi).Hormonit.Pienet tutkimukset, joissa verrattiin oraalisia antibiootteja hormonihoitoon, osoittivat hormonihoidon olevan yhtä tehokas kuin antibiootit hidradenitis suppurativan haavaumien hoidossa. Lisätutkimusta tarvitaan. Hormonihoito ei sovellu raskaana oleville naisille sivuvaikutusten riskin vuoksi.Lääkkeet, jotka heikentävät immuunijärjestelmää.Jotkut näistä lääkkeistä ovat lupaavia hidradenitis suppurativan hoidossa. Biologiset aineet ovat TNF-estäjiä, ja ne toimivat neutraloimalla immuunijärjestelmän proteiinia, joka tunnetaan nimellä tuumorinekroositekijä (TNF). Tutkijat jatkavat näiden ja vastaavien lääkkeiden arviointia. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat lisääntynyt infektioriski, sydämen vajaatoiminta ja tietyt syövät.Kipulääke.Jos reseptivapaat kipulääkkeet eivät auta, lääkärisi voi määrätä vahvempaa tyyppiä. Esimerkkejä ovat fentanyylilaastari, kodeiini, morfiini, gabapentiini ja pregabaliini.

Hidradenitis suppurativaa voidaan hoitaa erilaisilla kirurgisilla lähestymistavoilla. Käytetty menetelmä riippuu muun muassa haavojen laajuudesta ja sijainnista.

Tunnelien paljastaminen.Tämä katon poistaminen tunnetaan, ja se on saamassa suosiota viillon ja vedenpoiston sijaan. Lääkärisi leikkaa pois ihon ja lihan, jotka peittävät kaikki toisiinsa liittyvät tunnelit. Tätä ratkaisua ei yleensä tarvitse toistaa.Punch debridement.Tätä toimenpidettä kutsutaan myös minikatonpoistoksi, ja sitä voidaan käyttää yksittäisen tulehtuneen kyhmyn poistamiseen.Leikkaus ja tyhjennys.Kirurginen tyhjennys voi olla vaihtoehto, kun sairaus koskee yhtä pientä aluetta. Tämä hoito tarjoaa yleensä lyhytaikaista kivunlievitystä, mutta haavaumat yleensä uusiutuvat.Kudosta säästävä leikkaus sähkökirurgialla.Tämä voi olla vaihtoehto ihmisille, joilla on vaikea hidradenitis suppurativa. Siinä yhdistyvät ihokudoksia säästävä leikkaus ja sähkökirurginen kuorinta (STEEP). Tavoitteena on poistaa sairas kudos ja säilyttää terve kudos. Sinulle annetaan yleisanestesia STEEP-toimenpiteeseen.Kirurginen poisto.Toistuvien tai vaikeiden oireiden kirurgiseen hoitoon kuuluu kaiken ihon poistaminen. Ihonsiirto voi olla tarpeen haavan sulkemiseksi. Jopa leikkauksen jälkeen haavaumia voi silti esiintyä muilla alueilla. Miehillä, joiden tila koskee peräaukon ja kivespussin välistä aluetta, kivespussin kirurginen poisto on lähes aina tarpeen.

Päivittäin otetut sinkkilisät voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja ehkäisemään uusia taudinpurkauksia.

esineitä kirjaimella u

Voit aloittaa näkemällä ensihoidon lääkärisi. Hän voi lähettää sinut ihosairauksien hoitoon erikoistuneen lääkärin (ihotautilääkäri) puoleen. Tilanne vakavuudesta riippuen hoitoon voi osallistua myös paksusuolenkirurgian, plastiikkakirurgian tai ruoansulatuskanavan sairauksien asiantuntijoita (gastroenterologia).

Tässä on tietoja, jotka auttavat sinua valmistautumaan tapaamiseen.

Tee luettelo ennen tapaamista:

• Oireet, joita olet kohdannut, mukaan lukien sellaiset, jotka eivät vaikuta liittyvän tapaamisen varaamiseen
• Kaikki käyttämäsi lääkkeet, vitamiinit ja lisäravinteet, mukaan lukien annokset
• Kysymyksiä lääkäriltäsi

Hidradenitis suppurativan osalta joitain peruskysymyksiä, jotka on kysyttävä lääkäriltäsi, ovat:

• Mikä on oireideni todennäköisin syy?
• Onko muita mahdollisia syitä?
• Tarvitsenko mitään testejä?
• Kuinka kauan vointini kestää?
• Mitä hoitoja on saatavilla ja mitä suosittelette?
• Mitä sivuvaikutuksia voin odottaa hoidosta?
• Liittyykö tämä tila johonkin muuhun sairauteen?
• Onko sinulla esitteitä tai muuta painettua materiaalia, jonka voin ottaa mukaani? Mitä nettisivuja suosittelette?

Lääkärisi todennäköisesti kysyy sinulta useita kysymyksiä, kuten:

• Milloin oireesi alkoivat?
• Miltä ihokyhmyt näyttivät alkaessaan?
• Palaavatko he samoihin paikkoihin?
• Ovatko oireesi kipeitä?
• Onko vanhemmillasi tai sisaruksillasi koskaan ollut tätä ongelmaa?
• Mikä, jos mikään, näyttää parantavan oireitasi?
• Mikä, jos mikään, näyttää pahentavan oireitasi?
• Poltatko tai käytätkö tupakkatuotteita?

Lievää hidradenitis suppurativaa voidaan hoitaa vain itsehoitotoimenpitein. Mutta itsehoito on myös tärkeä täydennys mahdolliselle lääkinnälliselle hoidolle. Seuraavat ehdotukset voivat auttaa lievittämään epämukavuutta ja nopeuttamaan haavaumien paranemista:

Noudata päivittäistä ihonhoitorutiinia.Pese vartalosi varovasti saippuattomalla puhdistusaineella, kuten Cetaphil. Käytä vain käsiäsi, älä pesulappuja, pesusieniä tai muita ihoa ärsyttäviä esineitä. Jos haju huolestuttaa, kokeile antibakteerista vartalopesua. Levitä sitten käsikauppa-antibioottivoidetta. Se voi myös auttaa lisäämään imukykyistä jauhetta tai sinkkioksidia. Antiperspiranttien käyttö voi auttaa pitämään ihon kuivana. Lopeta kaikkien ihoasi ärsyttävien tuotteiden käyttö.Hallitse kipuasi.Märkä, lämmin pesulappu, teepussi tai muu pakkaus voi auttaa vähentämään turvotusta ja lievittämään kipua. Pidä sitä päällä noin 10 minuuttia. Pyydä lääkäriäsi suosittelemaan sopivinta kipulääkettä. Ja keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka pukeutua oikein ja hoitaa haavasi kotona.Vältä tiukkoja vaatteita ja ärsyttäviä tuotteita.Käytä väljiä, kevyitä vaatteita kitkan vähentämiseksi. Jotkut naiset huomaavat, että tamponien käyttäminen terveyssiteen sijaan aiheuttaa vähemmän kitkaa ihon kanssa. Käytä pesuaineita ja muita tuotteita, jotka eivät sisällä hajusteita, väriaineita ja entsyymejä.Vältä vahingoittamasta ihoa.Älä esimerkiksi purista näppylöitä ja haavaumia. Ja lopeta sairaan ihon parranajo.Pidä terve paino ja pysy aktiivisena.Terveen painon puute voi pahentaa oireita. Yritä löytää toimintaa, joka ei ärsytä ihoasi.Harkitse ruokavalion muuttamista.Epävirallisessa tutkimuksessa 47 hidradenitis suppurativa -potilasta luopui maitotuotteista sekä jalostetusta sokerista ja jauhoista. Heistä 83 prosentilla oireet vähenivät. Lisäksi tutkimuksessa kerrottiin 12:sta hidradenitis suppurativan hoitoon saaneesta ihmisestä, jotka välttelivät olutta ja muita panimohiivaa tai vehnää sisältäviä ruokia. He kaikki näkivät oireensa häviävän vuodessa.Vältä kaikkia tupakkatuotteita.Jos tupakoit, yritä lopettaa. Tupakointi ja muu tupakan käyttö voivat vaikuttaa hidradenitis suppurativan pahenemiseen.

Yksi hidradenitis suppurativan kanssa elämisen suurimmista haasteista voi olla kivun ja hämmennyksen selviytyminen. Kivuliaat haavat voivat vaikuttaa uneen, liikkuvuuteen tai seksielämään. Jos haavat valuttavat mätä, ne voivat haistaa hyvästä itsehoidosta huolimatta. Saatat tuntea olosi ahdistuneeksi ja vetäytyä, olla itsetietoinen tai masentunut.

Yritä löytää tukea perheen ja ystävien keskuudesta. Saatat myös lohduttaa muiden hidradenitis suppurativa -potilaiden huolenpitoa ja ymmärrystä. Pyydä lääkäriltäsi lähete mielenterveysalan ammattilaiselle tai tukiryhmän yhteystietoja.

Päivitetty: 23.8.2017

tatacaw

Julkaisupäivä: 2006-09-22