Kun Heather Huus oli 19-vuotias, hän näki äitinsä käyvän hoidossa mahasyöpään – samaan harvinaiseen mahasyöpään, joka oli aiheuttanut Huuksen isoisän kuoleman. Hänen äitinsä oli vain 44-vuotias, ja tauti oli armoton, mikä sai hänet pudottamaan painoa niin nopeasti, että hänestä tuli entisen itsensä haamu. Vuoden sisällä diagnoosista hän oli poissa.
Vuonna 2014, kun Huus täytti 30, hänen lääkärinsä ehdotti hänelle geenitestiä selvittääkseen riskinsä saada perinnöllinen diffuusi mahasyöpä (HDGC).Tilalla on suuri perinnöllisyysaste, ja se tekee mahasyövän ilmaantuvuuden todennäköisyydestä – ja tyypillisesti aggressiivisempi .
mukaan National Institutes of Health (NIH) , noin 900 000 ihmistä maailmanlaajuisesti sairastuu mahasyöpään joka vuosi, ja noin 1 prosentti heistä on HDGC:tä. Naisilla, joilla on positiivinen testi CDH1-geenin mutaatiolle – joka on yleisimmin yhteydessä HDGC:hen –, on 56–83 prosentin todennäköisyys sairastua syöpään jossain vaiheessa elämäänsä (geenimutaation omaavilla miehillä on 70–80 -prosenttinen mahdollisuus), mukaan American Society of Clinical Oncology . Jos sinulla on vanhempi, jolla on mutaatio, sinulla on 50 prosentin mahdollisuus periä se; ja sellaisen henkilön veljellä, siskolla tai vanhemmalla, jolla on mutaatio, on myös 50 prosentin mahdollisuus saada se.
The NIH myös huomauttaa että CDH1-geenimutaatio voi johtaa lisääntyneeseen riskiin sairastua rintasyöpään, eturauhassyöpään ja paksusuolensyöpään; ja nämä liittyvät syövät ilmaantuvat usein näillä henkilöillä ennen 50 vuoden ikää.
Yksi syistä, miksi HDGC on niin aggressiivinen, on sairauden nimen hajanainen osa, sanoo Huusin Mayo Clinic -kirurgi Michael Kendrick, M.D. Tämä tarkoittaa, että kasvainta ei ole poistettavaa. pahanlaatuiset solut ovat levinneet laajalti kaikkialle mahalaukkuun, mikä tekee niistä todennäköisemmin metastasoituvan – matkustaen muihin kehon osiin, kuten maksaan ja keuhkoihin, tohtori Kendrick sanoo. Ja koska HDGC:tä ei usein havaita ennen kuin siitä on tullut näin invasiivinen, eloonjäämisasteen arvioidaan olevan noin 20 prosenttia .
Geenitestiä harkitessaan Huus pohti, kuinka kiusallista oli ollut seurata äitinsä sairauden etenemistä ja lopulta ohittamista.Hän ajatteli tytärtään Paigea, joka oli tuolloin vain muutaman vuoden vanha.
raamatullisia naisten nimiä
Se sai minut vakuuttuneeksi siitä, että minun piti tehdä testi, hän sanoo. Hän matkusti Mayo Clinicille Rochesteriin, Minnesotaan, kotoaan Pohjois-Dakotassa ja odotti sitten viikkoja tulosta. Jokainen pieni kylmä oire tai hetki väsymys jätti hänet tärisemään odottaessaan, koska hän oli vakuuttunut siitä, että se oli merkki mahasyövästä.
Kun testi palasi positiiviseksi geenimutaatiolle, hän todella tunsi helpotusta. Jos se olisi ollut epäselvää, luulisin, että olisin ollut huolissani koko elämäni, hän sanoo. Sen sijaan positiivinen testi kertoi minulle, missä olin kertoimilla. Ja että minun piti tehdä jotain.
Sitten Huus päätti edetä asiassa, jota jotkut saattavat pitää rajuna askeleena jollekin, jolla ei ole syöpää: poistaa hänen koko vatsansa.Kaiken tämän keskellä, kun joku mainitsi a mahalaukun poisto Minusta se oli naurettavaa, hän kertoo SelfGrowthille. Kukaan ei voi elää ilman vatsaa, eihän? Nyt olen elävä todiste siitä, että voit ehdottomasti.
Hän teki toimenpiteen vuonna 2016, ja vaikka siihen on tehty merkittäviä muutoksia, hän ei ole katunut sitä hetkeäkään. Ennen leikkauksesta heräämistä hän ei tiennyt, kuinka paljon syövän pelko oli painanut häntä. Jokainen flunssa, mikä tahansa lihasten vetäytyminen, jokainen flunssan oire – se kaikki herätti hänessä kauhua, että hänellä saattaa olla mahasyöpä. Kun hänen vatsansa oli poissa, myös pelot olivat poissa.
Ehkä kuulostaa oudolta sanoa, että elämäni on parempaa ilman vatsaa, hän sanoo. Mutta se on kuin nostettu paino.
Täydellinen mahalaukun poisto eliminoi mahasyövän riskin useimmissa tapauksissa, sanoo tohtori Kendrick. Ainoa tapa, jolla mahasyöpä voi ilmaantua myöhemmin, on, jos kirurgi ei poistanut ruokatorven osaa, jossa on syöpäsoluja, tai jos syöpä on jo olemassa kehossasi ja on metastasoitunut mahalaukun ulkopuolelle, hän huomauttaa.
Leikkauksen jälkeen mahalaukusta otetaan biopsia sen määrittämiseksi, onko jälkimmäistä tapahtunut. Huusille biopsia palasi negatiiviseksi, mikä tarkoittaa, että hänellä ei ole koskaan riskiä saada mahasyöpä, tohtori Kendrick sanoo.
Hän lisää, että se on päinvastoin kuin mahalaukun ohitus, jossa osa tai koko vatsasi jää jäljelle, sekä jonkin verran syöpäriskiä. Siksi Huusin kaltaisille potilaille, jotka kantavat muuttunutta geeniä, suositellaan totaalista mahalaukun poistoa ohitusleikkauksen sijaan.
Vatsaleikkausta edeltävänä vuonna Huus lihoi noin 60 kiloa.Ennen kuin tiesin mutaatiosta, en sanoisi olevani superterve ja puhdas syöjä, mutta en liioitellu ja hemmoteltu paljon, hän sanoo. Kuitenkin, kun tiesin, että minulle tehdään täydellinen mahalaukun poisto ja että leikkauspäivääni on noin vuosi, ryhdyin siihen.
Tohtori Kendrick ei antanut hänelle mitään erityisiä ohjeita siitä, mitä syödä ennen leikkausta. Mutta hän kertoi hänelle, että sokerista tulee todennäköisesti hyvin satunnainen herkku vähintään kuudeksi kuukaudeksi ja ehkä paljon pidemmäksikin toimenpiteen jälkeen. Huus tiesi, että makea voi olla komplikaatiota, joten hän päätti lähteä jäähyväiset sokerimatkalle.
Tämä auttoi häntä myös lihomaan, mistä hän ei ujostunut, koska hän oli lukenut, että dramaattinen painonpudotus saattoi olla toimenpiteen sivuvaikutus, kuten muutkin bariatriset toimenpiteet, kuten mahanauhat ja mahalaukun ohitukset.
Niin paljon juustokakkua, hän sanoo haikealla äänellä.
Kun hänen leikkauspäivänsä saapui, hän oli lihonut noin 60 kiloa. Huus ymmärsi, että tähän äärimmäisyyteen nousemisella oli haittapuolensa – esimerkiksi systeeminen tulehdus –, mutta hänen silmissään ylipaino olisi hänelle puskuri, joka sopeutuisi vatsattomaan elämään, kun kilot putosivat. Ja he tekivätkin, melko nopeasti. Leikkauspäivänä hän oli kokoa 24. Kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen hän oli laihtunut noin 125 kiloa ja pudonnut kokoon 4.
Tämä tulos ei ole yllättävä, tohtori Kendrick huomauttaa, mutta se ei tarkoita, että hän olisi ollut vaarassa, jos hän olisi aloittanut pienemmällä koolla. Hän sanoo esimerkiksi, että jotkut laihat voivat laihtua vain 10 kiloa.
Jokaisen keholla on taipumus olla painopisteen suhteen, hän sanoo. Tämä menettely johtaa usein siihen, että ihmiset tulevat tähän asetuspisteeseen, ja painonpudotus voi olla 100 kiloa tai 5 kiloa. Se riippuu vain siitä, mitä sinulla on menettää.
Kun Huus saavutti oman asetuspisteensä, hän syventyi painon ylläpitämiseen, koska hän ei halunnut pudota sen enempää.
Leikkauksen jälkeisen painonpudotuksen aiheutti sama asia kuin painon pitäminen tasaisena haastavaksi: Huusille ei tule nälkä.Hän ei myöskään koskaan tunne olevansa täynnä. Ilman näitä vihjeitä syöminen voi tuntua valinnaiselta eikä pakolliselta, ja hänen on erittäin helppoa olla liian kauan syömättä, hän sanoo.
Tohtori Kendrick sanoo, että näin voi tapahtua täydellisissä mahanpoistoleikkauksissa, koska ruoka menee suoraan suolistoon eikä hajoa mahahappojen kautta. Tämä edellyttää, että syöt paljon pienempiä annoksia, jotka pureskellaan hyvin perusteellisesti koko päivän.
Kun nälkä ei ole koskaan, ei ole signaaleja, jotka saisivat sinut ymmärtämään, että sinun täytyy syödä, Huus sanoo. Sen sijaan hänen on turvauduttava muihin varoitusmerkkeihin, kuten äärimmäiseen väsymykseen ja vapinaan. Tämän estämiseksi hän syö pieniä aterioita kahden tai kolmen tunnin välein ja keskittyy kaikkeen hyvään, kuten vihanneksiin ja vähärasvaiseen proteiiniin.
Tämä on saanut Huusin lukemaan tarroja aivan kaikesta, jopa oletettavasti terveellisistä esineistä, kuten proteiinijauheesta, jonka hän on usein havainnut olevan täynnä sokeria.
Nykyään pala juustokakkua saisi Huuksen humalaan – hän saa kirjaimellisesti kaksoisnäön. Tohtori Kendrick sanoo, että se voi liittyä äkilliseen verenpaineen laskuun ja kuivumiseen, joka johtuu dumping-oireyhtymästä.
Viehättävästi nimetty, dumpingin oireyhtymä voi kehittyä ihmisillä, joilta on poistettu koko vatsa tai osa siitä. Se tapahtuu, kun ruoka (etenkin pitkälle prosessoitu ruoka, jossa on paljon rasvoja ja sokereita) siirtyy suolistoon kerralla ja saa ruoansulatusjärjestelmän tulvimaan alueen vedellä rasvapitoisuuden laimentamiseksi. Tämä vesi otetaan verenkierrosta, mikä voi aiheuttaa verenpaineen laskua ja oireita, kuten huimausta, heikkoutta ja väsymystä. Tämä saa myös kehon kuljettamaan rasvaa ulos järjestelmästäsi nopeammin, mikä usein johtaa ripuliin.
Sokeri on luultavasti yleisin kysymys, jonka saan mahanpoistopotilailta, sanoo tohtori Kendrick. Jotkut voivat palata syömään suurempia määriä sokeria tulevaisuudessa, mutta ainakin ensimmäisten kuukausien aikana suosittelemme rajoittamaan saantia polkumyyntioireyhtymän vuoksi.
Luulen, että syön niin kuin ihmisten pitäisi syödä, kun he haluavat olla terveitä, hän sanoo. Paitsi että useimmat ihmiset haluavat tuollaisen ruokavalion, ja minun on pakko. Niin hauskalta kuin se kuulostaakin, mielestäni jokainen voisi hyötyä elämästä ikään kuin heillä ei olisi vatsaa.
Nyt Huus yrittää kasvattaa lihasmassaa ja sali on uusien haasteiden täyttä sotkua.Kun ei ole varaa pudottaa muutamaa kiloa, kunto muuttuu hankalaksi, Huus sanoo. Hänellä on ystävä, jolle on myös tehty mahalaukun poisto ja josta tuli niin alipainoinen, että hänen lääkärinsä varoitti häntä joutumasta kylmään uima-altaaseen, koska se saattaisi hänet polttamaan liikaa kaloreita.
Se ei ole tyypillistä, mutta se voi tapahtua ravitsemuksellisten puutteiden kanssa, tohtori Kendrick sanoo. Hän lisää, että leikkauksen saaneiden on pysyttävä enemmän ravitsemuksessaan ja kuntonsa tasolla ja oltava valppaampia hyvien tapojen luomisessa.
Sanotaanpa, että pysyn kaukana kardiosta, Huus sanoo. Hän on juossut pari 5 kiloa viimeisen vuoden aikana, lähinnä siksi, että ne olivat sidoksissa hänen tukemiinsa hyväntekeväisyysjärjestöihin, mutta hänen pääpainonsa on voimaharjoittelussa, jotta hän voi kasvattaa lihasmassaa. Hän tekee runsaasti kehonpainoharjoituksia sekä vapaita painoja, ja hän on erittäin varovainen lisäämään kaloreitaan painonpudotuksen estämiseksi.
Vaikka hänen ruokansa ja kuntonsa vaativat jatkuvaa säätöä, Huus sanoo, että se on helpottunut viimeisen vuoden aikana ja nyt hän on keksinyt, miten tasapaino löytyy monella tapaa. Hän saa kuukausittain B12-vitamiinirokotteita, koska et voi imeä sitä vitamiinia pillereissä tai nestemäisessä muodossa ilman vatsaa, ja hän on varovainen täydentämään myös monivitamiinivalmistetta. Tohtori Kendrick sanoo, että monet ihmiset, jotka ovat joutuneet tällaiseen leikkaukseen, joutuvat ottamaan monivitamiinia ja kalsiumia B12-vitamiinin lisäksi, ja niiden väliin jättämisellä voi olla vakavia seurauksia, kuten hermoongelmia ja anemiaa.
Huuksen päätös vaikutti lopulta hänen perheeseensä.Tulosten saamisen ja leikkauksen jälkeen myös muut perheenjäsenet testattiin geenimutaatioiden varalta ja varasivat omat leikkausaikansa, kun testit olivat positiivisia. Hänen tätilleen tehtiin mahalaukun poisto helmikuussa 2017, sitten serkku marraskuussa, ja toisen serkun leikkaus on suunniteltu kesäkuulle. Hänen sisarensa testitulos oli positiivinen, mutta hän odottaa mahalaukun poistoa, kunnes hän on saanut lapset.
Tätini sanoi suoraan, että hän odotti, miten minulla menee, ennen kuin päätti, tehdäänkö hänelle täydellinen mahalaukun poisto, Huus sanoo. Sanoin hänelle jatkuvasti, että jokainen ihminen on erilainen, ja vain koska onnistuin niin hyvin, se ei tarkoittanut, että hän tekisi niin.
Mutta hän pärjäsi hyvin, ja Huus sanoo, että on ollut hyödyllistä, että niin monet perheenjäsenet käyvät läpi menettelyn, koska he vaihtavat neuvoja ja vertaavat kokemuksiaan keskenään.
Ennen kaikkea Huus kokee, että kaikki elämänmuutokset ovat sen arvoisia olla täällä tänään terveenä.
Tein varhaisessa vaiheessa päätöksen nähdä tämä menettely positiivisena, ja se on ollut, hän sanoo. Jollakin tällaisella ajattelullasi on merkitystä. Olen kiitollinen siitä, että minulle on annettu tämä hämmästyttävä tilaisuus ehkäistä äitini johtanut syöpä ja myös elää tavalla, joka on minulle uskomattoman terveellistä.
Aiheeseen liittyvä:
- Miksi syöpäoireet voivat joskus tuntua flunssalta
- Tämä ei ole vain munasarjasyövän arpi – se on kauneusmerkki
- Mitä sanoa syöpää sairastavalle
